寒冬裡的救星！有效緩解薦髂關節疼痛的方法-內科

寒流來薦髂關節會痛, 有特效的止痛方法嗎?？

高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者(今年21歲),發病已3.5年,目前在風濕科治療下,對於薦髂關節的痛已獲得很好的控制,但從發病2年後就有一種現象,那就是到冬天時很容易因為寒流來而讓薦髂關節的痛復發,我想請問高醫師,
1)我有觀察到我的薦髂關節的痛不管是吃萬客適或希樂葆效果都不好,只要寒流來變痛,萬客適或希樂葆都要吃到2周以上才會好,我都懷疑到底是吃藥好的還是自然好的.所以我想請問醫生,一整年都不會痛了,就只有寒流來的那幾次會痛,在萬客適或希樂葆效果都不好的情況下,我又想要盡快把痛壓下來,我有其他強效的止痛藥(因為就只有寒流來吃而已,應該還好)可選擇嗎?
2)我現在應該算是有薦髂關節的後遺症(天氣變冷就會痛)了,假設我未來病情都跟現在一樣控制得很好,我可以怎麼做,來可逆我那薦髂關節的後遺症?
謝謝醫生

鄭，20~29歲男性，詢問日期：2023/12/06

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

我的回答如下，
1)我有觀察到我的薦髂關節的痛不管是吃萬客適或希樂葆效果都不好,只要寒流來變痛,萬客適或希樂葆都要吃到2周以上才會好,我都懷疑到底是吃藥好的還是自然好的.所以我想請問醫生,一整年都不會痛了,就只有寒流來的那幾次會痛,在萬客適或希樂葆效果都不好的情況下,我又想要盡快把痛壓下來,我有其他強效的止痛藥(因為就只有寒流來吃而已,應該還好)可選擇嗎?
-->目前止痛藥種類很多，每一個人適合的止痛藥不太一樣，可以和您的醫師討論，選擇萬客適或希樂葆以外，您的醫師經驗上比較強效的止痛藥，就可以試試。

2)我現在應該算是有薦髂關節的後遺症(天氣變冷就會痛)了,假設我未來病情都跟現在一樣控制得很好,我可以怎麼做,來可逆我那薦髂關節的後遺症?
-->運動很重要，您很年輕，一定要好好安排，每天都要運動，才不會讓關節沾黏，影響未來生活品質。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2023/12/06
資料來源：台灣e院 - 寒流來薦髂關節會痛, 有特效的止痛方法嗎?

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，我將分別回答您的兩個問題，並提供一些建議。

1) 關於止痛藥的選擇：您提到在寒流來襲時，薦髂關節的疼痛會復發，且目前使用的萬客適（Meloxicam）和希樂葆（Celecoxib）效果不佳。
這可能是因為這些藥物的作用需要時間才能發揮，且對於某些患者來說，效果可能有限。
您可以考慮與您的醫師討論其他類型的止痛藥物，例如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）中的其他選擇，或是短期使用更強效的止痛藥，如類固醇或其他類型的止痛藥（例如阿片類藥物），但這些都需要在醫師的指導下進行，以避免副作用或依賴性。

此外，您也可以考慮使用物理治療或熱敷等非藥物療法來緩解疼痛。
熱敷可以促進血液循環，減少肌肉緊張，對於寒冷引起的疼痛有一定的緩解效果。
您可以在寒流來臨前，提前進行熱敷，或在疼痛發作時使用熱水袋等方式來舒緩不適。

2) 關於後遺症的可逆性：您提到自己可能有薦髂關節的後遺症，這是由於之前的發炎導致關節敏感。
雖然完全逆轉這種後遺症可能不易，但有一些方法可以幫助改善您的情況。
首先，持續的運動是非常重要的，尤其是針對核心肌群和下肢的強化訓練，可以幫助穩定關節，減少疼痛的發生。
建議您可以參加物理治療，專業的物理治療師可以為您設計個性化的運動計劃，幫助您增強肌肉力量和靈活性。

此外，保持良好的姿勢和避免長時間靜止不動也是關鍵。
當您需要長時間坐著時，建議每隔一段時間起身活動，這樣可以減少關節的僵硬感。
若您在冬季感到特別不適，可以考慮使用電熱毯或熱水袋來保持關節的溫暖，這樣能有效減少寒冷對關節的影響。

最後，定期的醫療檢查和與醫師的溝通也非常重要，這樣可以及時調整治療方案，確保您的病情得到良好的控制。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日緩解疼痛，恢復健康！