寒冬裡的救星!有效緩解薦髂關節疼痛的方法-內科

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寒流來薦髂關節會痛, 有特效的止痛方法嗎??


高醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者(今年21歲),發病已3.5年,目前在風濕科治療下,對於薦髂關節的痛已獲得很好的控制,但從發病2年後就有一種現象,那就是到冬天時很容易因為寒流來而讓薦髂關節的痛復發,我想請問高醫師,1)我有觀察到我的薦髂關節的痛不管是吃萬客適或希樂葆效果都不好,只要寒流來變痛,萬客適或希樂葆都要吃到2周以上才會好,我都懷疑到底是吃藥好的還是自然好的.所以我想請問醫生,一整年都不會痛了,就只有寒流來的那幾次會痛,在萬客適或希樂葆效果都不好的情況下,我又想要盡快把痛壓下來,我有其他強效的止痛藥(因為就只有寒流來吃而已,應該還好)可選擇嗎?2)我現在應該算是有薦髂關節的後遺症(天氣變冷就會痛)了,假設我未來病情都跟現在一樣控制得很好,我可以怎麼做,來可逆我那薦髂關節的後遺症?謝謝醫生


鄭,20~29歲男性,詢問日期:2023/12/06

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我的回答如下,1)我有觀察到我的薦髂關節的痛不管是吃萬客適或希樂葆效果都不好,只要寒流來變痛,萬客適或希樂葆都要吃到2周以上才會好,我都懷疑到底是吃藥好的還是自然好的.所以我想請問醫生,一整年都不會痛了,就只有寒流來的那幾次會痛,在萬客適或希樂葆效果都不好的情況下,我又想要盡快把痛壓下來,我有其他強效的止痛藥(因為就只有寒流來吃而已,應該還好)可選擇嗎?-->目前止痛藥種類很多,每一個人適合的止痛藥不太一樣,可以和您的醫師討論,選擇萬客適或希樂葆以外,您的醫師經驗上比較強效的止痛藥,就可以試試。
2)我現在應該算是有薦髂關節的後遺症(天氣變冷就會痛)了,假設我未來病情都跟現在一樣控制得很好,我可以怎麼做,來可逆我那薦髂關節的後遺症?-->運動很重要,您很年輕,一定要好好安排,每天都要運動,才不會讓關節沾黏,影響未來生活品質。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2023/12/06

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您的問題,我將分為兩部分來回答。


1. 止痛藥的選擇與使用
首先,您提到在寒流來襲時,薦髂關節的疼痛會復發,並且目前使用的萬客適(Naproxen)和希樂葆(Celecoxib)效果不佳。
這種情況在僵直性脊椎炎患者中並不罕見,因為寒冷的天氣可能會導致關節的血液循環不良,進而引發疼痛。
對於止痛藥的選擇,除了目前使用的藥物外,您可以考慮以下幾種選擇:
- 非類固醇抗炎藥(NSAIDs):如布洛芬(Ibuprofen)或其他類似藥物,這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。

- 類固醇:在某些情況下,醫師可能會考慮短期使用口服類固醇來控制急性疼痛,但這需要在醫師的指導下進行。

- 局部止痛藥:如含有辣椒素或其他成分的外用藥膏,這些可以直接塗抹在疼痛部位,可能會有助於緩解疼痛。

- 物理治療:物理治療師可以提供針對性的運動和治療,幫助改善關節的靈活性和減少疼痛。

在使用任何藥物之前,建議您與主治醫師討論,確保選擇最適合您的治療方案。


2. 可逆薦髂關節後遺症的方法
關於您提到的薦髂關節的後遺症,這是由於長期的炎症和關節損傷所導致的。
雖然完全逆轉可能有一定的挑戰,但您可以透過以下方法來改善症狀和提高生活品質:
- 定期運動:適度的運動對於保持關節的靈活性和強度非常重要。
建議選擇低衝擊的運動,如游泳、騎自行車或瑜伽,這些運動可以減少關節的負擔,同時增強肌肉力量。

- 熱敷與冷敷:在疼痛發作時,可以使用熱敷來放鬆肌肉和促進血液循環,而在炎症明顯時則可以考慮冷敷來減輕腫脹和疼痛。

- 保持良好的姿勢:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,並且在坐、站、走時保持正確的姿勢,這有助於減少對關節的壓力。

- 營養補充:確保攝取足夠的鈣質和維生素D,這對於骨骼健康非常重要。
此外,Omega-3脂肪酸(如魚油)也被認為有助於減少炎症。

- 心理健康:長期的疼痛可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢或參加支持團體,這可以幫助您更好地應對疾病帶來的挑戰。

總之,雖然寒冷的天氣可能會引發您的薦髂關節疼痛,但透過適當的藥物管理和生活方式的調整,您可以有效地控制症狀並提高生活品質。
建議您定期回診,與醫師保持良好的溝通,根據您的具體情況調整治療方案。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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