自行停藥與精神科症狀：如何處理？-精神科

不曉得和自行停藥有沒有關係?？

醫師您好:
我想請問您,我過去曾服用憂鬱症的藥物約三個月,起初副作用也很大,但一段時間和藥物的調整後已經改善許多,之後不但不會有不適且能改善憂鬱的現象,但後來我卻變得很依賴藥物,才一天沒吃藥隔天中午就能很明顯的感到情緒低落,然而在吃藥期間我的Mc也變得很不正常,所以我就藉著寒假回家這段時間想停止服藥,第一個禮拜都還很ok第二個禮拜也都還好,但到了第三個禮拜我就開始感到憂鬱...而且頭暈的非常厲害,其實頭暈很久了,但在穩定治療的那段時間有改善許多.我回到家停藥六天後MC就來了,量很多我以為是貧血所以頭暈,可是已經過了兩個禮拜頭卻越來越暈,所以我想請問這是否和我自行停藥有關??那我已停了三個多禮拜了能繼續再吃最後一次複診時醫師開給我的藥嗎?而我也發現自己好像又回到剛開始看診時的種種症狀了...我二月底就要開始到醫院實習了!我擔心又復發...

美亭，20~29歲女性，詢問日期：2004/02/01

陳廣鵬醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：大林慈濟醫院身心醫學科主治醫師

美亭病友您好：
看到您所描述的狀況，深感擔心與遺憾，您的確有可能面臨復發的危機，不過倒也不必太悲觀。
精神疾病的治療計畫，非常重視病友及/或家屬的參與，所以我一直認為精神科專科醫師應是心胸最開闊的醫師之一，也很歡迎病友回饋治療的感受與溝通建議；但是也常面對類似您的狀況─病友不與主治醫師討論而自行調藥，造成不必要的波折與不適。針對您的狀況，我想給您一點建議：回頭去尋求您的主治醫師的協助，因為他對您的臨床病程最了解；令外再治療過程中有任何不盡滿意或疑慮之處，不必羞於與他溝通，這樣才能獲致最完美的計畫與結果；想停/減藥，更應與醫師討論，由了解藥理的專家來幫您調整，才可避免不良的後果。
最後祝您早日行動，那麼應該有機會在二月底重新回到穩定的狀態，
過著健康常態的生活。

回覆日期：2004/02/01
資料來源：台灣e院 - 不曉得和自行停藥有沒有關係?

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷與困擾。
根據您的描述，您在自行停藥後出現了情緒低落、頭暈等症狀，這些情況確實可能與停藥有關。
首先，我們需要了解精神科藥物的作用機制以及停藥的潛在風險。

精神科藥物，尤其是抗憂鬱劑，通常需要一段時間才能在體內達到穩定的療效。
當您在使用這些藥物時，身體會逐漸適應藥物的影響，並且在情緒上會感受到改善。
然而，當您突然停藥時，身體可能會出現戒斷反應，這可能導致情緒波動、焦慮、頭暈等不適症狀。
這種情況在您停藥的第三週出現，可能是因為您的身體尚未完全適應沒有藥物的狀態。

此外，您提到的月經不正常（MC）和貧血的情況，也可能與您的情緒狀態和身體健康有關。
情緒低落和壓力可能會影響月經週期，而貧血則可能進一步加重頭暈的感覺。
這些因素都需要在專業醫師的指導下進行評估和處理。

針對您是否可以重新開始服用之前的藥物，這個問題最好由您的主治醫師來決定。
醫師會根據您的病史、目前的症狀以及身體狀況來評估是否需要重新開始治療。
自行停藥或調整藥物劑量可能會導致病情惡化，因此在做出任何決定之前，建議您務必與醫師進行詳細的討論。

在此，我建議您儘快聯繫您的主治醫師，告訴他您的情況和擔憂。
醫師可能會建議您逐步重新開始用藥，或是調整治療計畫，以幫助您穩定情緒，並減少不適感。
同時，您也可以考慮尋求心理諮詢或支持，這對於情緒的調整和恢復也會有幫助。

最後，面對即將到來的實習，保持良好的心理狀態是非常重要的。
希望您能夠在專業醫師的協助下，逐步恢復到穩定的狀態，並順利完成實習。
祝您早日康復，生活愉快！