運動後腰髖疼痛及腳麻，該看神經內科還是骨科？-神經內科

醫生幫幫我？

醫生你好之前8月時運動的時候腰跟髖都拉到感覺下背跟腰還有髖熱熱痛痛的走路腳會刺麻有去照過x光醫生說腰椎骨頭有損傷兩邊髖骨旁也有傷屬於運動傷害叫我不要太激烈我就很開心的繼續運動
然後我上一個禮拜記得是天氣冷的時候開始左腳掌走路會刺麻後來變成兩隻腳掌都會腰也有點微熱讓我擔心是不是舊傷復發
我想再觀察一陣子醫生建議我去看神經內科還是骨科呢謝謝

阿明，30~39歲男性，詢問日期：2023/12/27

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

阿明先生您好：
您提到“背跟腰還有髖熱熱痛痛的走路腳會刺麻 ”
您的症狀可能要考慮坐骨神經壓迫的症狀。
常見的原因是椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ，症狀表現的位置常位於大腿後方、小腿外側到足底。
周邊神經病變，可能會有以下特徵。
1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電
2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀
3. 伴有肌肉酸軟無力

周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。

建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查（如神經傳導檢查，肌電圖等）及治療追蹤

醫師會依病情狀況給予藥物，復健治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/12/27
資料來源：台灣e院 - 醫生幫幫我

彙整補充說明

根據您描述的症狀，運動後出現的腰髖疼痛及腳麻，這些情況可能涉及到神經系統和骨骼系統的問題，因此選擇合適的科別進行就診非常重要。

首先，您提到的「腰椎骨頭有損傷」和「髖骨旁有傷」，這些都是骨科的範疇。
骨科醫生專門處理骨骼、關節及其相關的損傷和疾病，對於您之前的運動傷害，骨科醫生能夠提供專業的評估和治療建議。
特別是如果有骨折、韌帶損傷或關節問題，骨科醫生會是首選。

然而，您同時提到的「走路腳會刺麻」和「腰微熱」的症狀，則可能涉及到神經系統的問題。
坐骨神經痛、神經根壓迫或周邊神經病變等情況都可能導致下肢麻木和疼痛。
這些症狀通常是由於神經受到壓迫或損傷所引起的，神經內科醫生在這方面有豐富的經驗，能夠進行進一步的檢查，例如神經傳導檢查或肌電圖，以確定是否有神經受損的情況。

因此，建議您可以先從骨科開始就診，讓醫生評估您的骨骼和關節狀況，並根據檢查結果決定是否需要轉診至神經內科。
如果骨科醫生認為您的症狀與神經有關，則會建議您進一步檢查神經系統的狀況。

在此同時，您也可以考慮進行一些輕度的復健運動，這有助於增強腰部和髖部的肌肉力量，減少未來受傷的風險。
物理治療師可以根據您的具體情況設計合適的運動計劃，幫助您恢復功能。

最後，無論您選擇哪一科就診，及早尋求專業的醫療意見都是非常重要的。
持續的疼痛和麻木可能會影響您的日常生活，因此及時的診斷和治療能夠幫助您更快地恢復健康。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -