血壓問題？
醫生您好最近開始有量血壓的習慣，之前在醫院量不知道是不是緊張，都會到140/79甚至150以上。
之後持續運動了幾天，在家裡量最低有量到121/60，但是大部分情況都在130～135之前，偶爾會到140，但是休息一下就回覆到130～135，請問醫生我這樣算是高血壓嗎，持續運動控制飲食可以改善嗎
-，20~29歲男性，詢問日期：2023/12/28
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：一般正常血壓定義為：收縮壓小於等於120，舒張壓小於等於80；而高血壓的定義為：收縮壓大於等於140，或舒張壓大於等於90，因此，您之前在醫院量測的血壓的確可能有達到高血壓的診斷，不過在您持續運動之後，在家量測的血壓有下降，以您目前的血壓狀況應該是介於血壓偏高和高血壓之間，但如果您的收縮壓時常大於等於140，那就應該可以診斷高血壓。
高血壓的治療除了藥物控制外，生活作息改變也是很重要的：減少鈉攝取、減少酒精攝取、減重、戒菸、使用得舒(DASH)飲食、運動...等等，建議您可以先運動和控制飲食，然後持續量測血壓，假如收縮壓還是時常大於等於140，才會建議就醫考慮使用藥物控制。
回覆日期：2023/12/28
彙整補充說明
您好！根據您提供的血壓數據，您的情況可以進一步分析。
首先，根據醫學定義，正常血壓的標準是收縮壓（上壓）小於等於120 mmHg，舒張壓（下壓）小於等於80 mmHg。
高血壓的定義則是收縮壓大於等於140 mmHg，或舒張壓大於等於90 mmHg。
從您在醫院的測量結果來看，140/79和150以上的數值確實可以被視為高血壓，尤其是收縮壓達到140或以上的時候。
在家中測量的血壓數據顯示，您的最低值為121/60，這是正常範圍內的數值；而130-135的範圍則屬於正常偏高的範疇。
偶爾出現的140 mmHg的收縮壓則需要特別注意，因為這已經接近高血壓的界限。
值得注意的是，血壓的變化可能受到多種因素影響，包括情緒、活動量、飲食、睡眠質量等。
因此，建議您在測量血壓前，保持放鬆，並在安靜的環境中靜坐5-10分鐘，以獲得更準確的數據。
持續運動和控制飲食確實是改善血壓的重要方法。
運動能夠增強心臟功能，促進血液循環，並有助於減輕體重，這些都是降低血壓的有效方式。
建議您每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，例如快走、游泳或騎自行車。
此外，飲食方面，建議您遵循DASH飲食（Dietary Approaches to Stop Hypertension），這種飲食方式強調攝取大量的水果、蔬菜、全穀類、低脂乳製品，並減少鈉（鹽）的攝取，這對於控制血壓非常有效。
除了運動和飲食，還有其他生活方式的改變可以幫助控制血壓，例如：
1. 減少鈉攝取：每天的鈉攝取量應該控制在2300毫克以下，理想情況下應該控制在1500毫克以下。
2. 限制酒精攝取：男性每天不超過兩杯，女性不超過一杯。
3. 維持健康體重：如果您超重或肥胖，減重可以顯著降低血壓。
4. 戒菸：吸煙會使血壓升高，戒菸對心血管健康有益。
5. 管理壓力：學習放鬆技巧，如冥想、深呼吸或瑜伽，可以幫助降低壓力，進而降低血壓。
最後，建議您持續監測血壓，並定期與醫生進行檢查。
如果您的收縮壓持續在140 mmHg以上，建議您尋求醫療專業的幫助，可能需要進一步的評估和治療。
保持健康的生活方式是控制血壓的關鍵，祝您健康！
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