強迫症與焦慮:如何辨識和處理?-精神科

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強迫症 焦慮?


醫師您好,麻煩您了,想請問一下我這樣是否是強迫症:1.我看到髒的東西,例如:排泄物、痰之類的東西,腦海中就會不斷出現我看到這些東西的畫面,我覺得很噁心,但是又忘不掉,嚴重影響我做事情。
2.在上完廁所、或碰到一些髒的東西時,就會一直洗手,然後必須在心裡默念某一些話才能消除這些想法,但之後還是會覺得手很髒,陷入一個惡性循環。
3.做作業時,總是必須要有一套流程,如果沒有按照這個流程來,我就要重新開始。
是我的想法太過奇怪,還是我真的被強迫症所困擾呢?
麻煩醫生了!


Breathe,20~29歲男性,詢問日期:2023/12/29

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友好你真的被強迫症所困擾了,建議宜就醫治療。
吳恩亮醫師

回覆日期:2023/12/29

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的困擾。
根據您所描述的情況,您可能正面臨強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)的挑戰。
強迫症的特徵通常包括強迫性思考(即不由自主的想法、衝動或影像)和強迫性行為(即為了減輕焦慮而重複進行的行為)。
以下是對您所提到的幾個情況的分析:
1. 對髒東西的強迫性思考:您提到看到髒的東西後,腦海中不斷浮現相關的畫面,這是強迫思考的一種表現。
這種情況下,您可能會感到極度的不適,並且無法控制這些想法的出現。

2. 重複洗手的行為:您提到在接觸髒東西後,會不斷洗手並默念某些話,這是典型的強迫行為。
這種行為通常是為了減輕因強迫思考而產生的焦慮,但卻可能導致一種惡性循環,因為這樣的行為並不會真正消除焦慮,反而可能加重它。

3. 遵循特定流程的需求:在做作業時,必須按照特定的流程進行,否則需要重新開始,這也是強迫症的一個表現。
這種對於流程的堅持,往往是因為對於不確定性或失控感的恐懼。


辨識與處理
辨識:
強迫症與焦慮症有相似之處,但也有明顯的不同。
焦慮症通常是對未來事件的過度擔憂,而強迫症則是由強迫性思考和行為所驅動的。
您所描述的情況更符合強迫症的特徵。

處理:
1. 尋求專業幫助:建議您尋求精神科醫師或心理醫師的幫助,進行詳細的評估和診斷。
專業的心理治療,如認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT),對於強迫症的治療效果良好。

2. 藥物治療:在某些情況下,醫師可能會建議使用抗憂鬱劑(如選擇性血清素再攝取抑制劑,SSRIs)來幫助減輕症狀。
這類藥物通常需要在醫師的指導下使用。

3. 自我管理技巧:您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或正念練習,這些方法有助於減輕焦慮感,並可能幫助您更好地應對強迫性思考。

4. 建立支持系統:與家人或朋友分享您的感受,尋求他們的支持和理解,這對於心理健康的恢復也非常重要。

5. 教育自己:了解強迫症的特徵和治療方法,可以幫助您更好地理解自己的狀況,並減少對症狀的恐懼。

總之,強迫症是一種可以治療的心理健康問題,透過專業的幫助和適當的治療,您有機會改善目前的情況。
希望您能夠勇敢面對,並尋求適合的支持與治療。
祝您早日康復!

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