痔瘡治療：藥膏、飲食與手術選項探討-外科

痔瘡藥膏？

平時就會有痔瘡跑出來，上完廁所需要用手推回去，覺得越來難推回去，上週推回去時發現衛生紙上都是血，嚇了一大跳，後來有去藥局買痔瘡藥膏（⼤豐"痔免腫乳膏）使用，上面有類固醇的成分
每公克含有：
Lidocaine .................................................. 30mg
Hydrocortisone Acetate .................................... 2.5mg
Allantoin ................................................... 5mg
Zinc Oxide ................................................. 50mg

使用說明書上寫說只能使用一周？？

那如果症狀沒有完全改善是否就不能再用了，查網路上其他關於痔瘡的藥膏也都有類固醇的成分，那是否都不能使用了？現在有溫水泡坐，請教除了飲食外還有什麼建議可以改善痔瘡？目前最新的雷射消融痔瘡手術是否較其他微創手術更好呢？

謝謝您

匿名，40~49歲男性，詢問日期：2024/01/03

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

手術解決比較好藥膏可以繼續使用

回覆日期：2024/01/03
資料來源：台灣e院 - 痔瘡藥膏

彙整補充說明

痔瘡是一種常見的肛門疾病，主要由於肛門周圍的靜脈擴張或發炎所引起，可能導致不適、出血及脫垂等症狀。
針對您的問題，我將從藥膏使用、飲食建議、其他改善方法以及手術選項進行詳細說明。

首先，關於您使用的痔瘡藥膏（大豐"痔免腫乳膏），其成分中包含類固醇（Hydrocortisone Acetate），這類藥物通常用於減輕炎症和疼痛。
使用說明書上提到的「只能使用一周」是因為類固醇長期使用可能會導致皮膚變薄或其他副作用。
如果在使用一周後症狀仍未改善，建議您尋求醫生的建議，而不是自行延長使用時間。
醫生可能會根據您的具體情況，建議您改用其他類型的藥物或進行進一步的檢查。

除了藥物治療，飲食調整也是改善痔瘡的重要方法。
增加纖維攝取（如全穀類、蔬菜和水果）可以幫助軟化大便，減少排便時的壓力，從而減少痔瘡的發作。
保持充足的水分攝取也非常重要，建議每天至少喝八杯水。
此外，避免辛辣、油炸及過於刺激的食物，這些食物可能會加重痔瘡的症狀。

除了飲食，您提到的溫水坐浴是一種有效的輔助療法。
坐浴可以幫助舒緩肛門周圍的血液循環，減少不適感。
建議每天進行1-2次，每次約15-20分鐘。
這樣的做法可以幫助減輕痔瘡的症狀，並促進癒合。

至於手術選項，雷射消融手術是一種相對較新的微創技術，與傳統手術相比，通常具有出血少、恢復快的優點。
雷射手術可以有效地去除痔瘡組織，並且術後疼痛感通常較輕。
傳統手術則可能需要更長的恢復時間，且術後疼痛感較強。
選擇哪種手術方式應根據您的具體情況、痔瘡的嚴重程度以及醫生的建議來決定。

最後，若您的痔瘡症狀持續不改善，或出現頻繁出血、疼痛加劇等情況，建議儘早就醫，尋求專業的醫療建議。
醫生會根據您的病情進行詳細評估，並提供適合的治療方案。
痔瘡雖然常見，但若不加以處理，可能會影響生活品質，因此及早治療是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！