15q11.2微缺失:罕見疾病遺傳風險與影響-罕見疾病

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羊水晶片15q11.2微缺失?


染色體晶片(750K SNP Array)篩檢報告書分析結果:arr|GRCh38| 15q11.2(22582282_23370622)x1X.Y染色體序列的男性組成,於第15號染色體長臂q11.2區域約有788kb的微片段缺失。
此檢體的15q11.2缺失片段,恰巧於Chromosome 15q11.2 microdeletion syndrome(OMIM #615656)區域內,含蓋 NIPA
1、NIPA
2、TUBGCP
5、 CYFIP1 四個OMIM基因。
父母已經有先抽血,等待報告中,還無法確定是由哪一方遺傳給胎兒,或是自體基因突變。
想詢問,胎兒母親已知在年紀約18-21歲之間,有過輕微癲癇病史,服用癲癇藥物(約1年)之後穩定無發病(年齡32歲)已停藥。
若染色體是遺傳是來自於母親,胎兒未來發病情形會比母親嚴重嗎?
致病率是否會很高?
若不是因為父母遺傳是否建議引產?
謝謝您。



麗,30~39歲女性,詢問日期:2024/01/04

簡穎秀 醫師回覆-罕見疾病


您好:此報告需搭配父母結果再進行諮詢較佳。
請攜帶三人的報告速至各醫學中心遺傳諮詢門診當面討論。



回覆日期:2024/01/04

彙整補充說明


15q11.2微缺失症候群是一種與第15號染色體長臂q11.2區域的微缺失有關的罕見疾病,這個區域包含了多個重要的基因,如NIPA
1、NIPA
2、TUBGCP5和CYFIP1。
這些基因的缺失可能會導致多種發育和行為異常,包括智力障礙、自閉症、語言發展遲緩等問題。
根據目前的研究,這種微缺失的外顯率(即表現出臨床症狀的比例)並不高,約在10%至83%之間,具體取決於缺失的範圍和個體的遺傳背景。

在您的情況中,胎兒的母親有輕微癲癇病史,並且在年輕時期曾經服用癲癇藥物。
癲癇本身並不直接與15q11.2微缺失有關,但母親的健康狀況可能會影響胎兒的發展。
若染色體的缺失是來自母親,這並不一定意味著胎兒的病情會比母親更嚴重,因為每個個體的基因組合和環境因素都會影響疾病的表現。
根據目前的文獻,15q11.2微缺失的致病率並不算高,但仍需進一步的基因檢測來確定具體的遺傳來源。

如果父母的檢測結果顯示這是自體突變(即父母均未攜帶該缺失),那麼這種情況下的遺傳風險會相對較低。
若確定是由父母遺傳,則建議進一步的遺傳諮詢,以便了解可能的風險和後續的管理方案。

至於是否建議引產,這是一個非常個人化的決定,應該根據胎兒的具體情況、父母的心理準備以及醫療團隊的建議來考量。
引產的決定應該在充分了解所有可能的風險和後果後做出,並且最好在專業醫療人員的指導下進行。

總之,建議您儘快與遺傳諮詢師或相關專科醫師進行面對面的討論,攜帶所有相關的檢查報告,這樣可以更清楚地了解胎兒的健康狀況和未來的管理方案。
醫療團隊會根據最新的檢查結果和文獻資料,提供最適合您家庭的建議和支持。
希望您能獲得所需的資訊,並在這段過程中保持積極的心態。

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