如何幫助長期關在家中的家人-精神科

應該要看醫生了嗎？？

醫生您好：
家人男性今年26歲，從22歲大學畢業後觀察到他總是一個人待在房間中（一天24小時只有上廁所或買便當才會出房門），目前給我的理由是要準備高等考試，去年八月底剛從國外走完朝聖之路回來，我很猶豫要不要帶他去看醫生，因為看似整天關在房間中，去年卻又能自己出國八個月，平常社交活動極少，有少數幾個朋友，平常大約兩個月和朋友出門一次。
他說：
1.從小學開始他就決定下輩子不當人，不要投胎，就算當流浪貓狗也比當大富翁好。
2.五專時期發現自己沒辦法哭，把情緒都隱藏起來，現在有慢慢打開心房會跟朋友說比較多的心裡話，但是還是隱藏很多
3.覺得社會很虛偽，所以他會隱藏自己的樣貌，用對方喜歡的樣貌跟他相處。
4.覺得在房間中很有安全感
5.覺得生活沒意義，他只要耗完生命就可以了
6.情緒崩潰的時候，他會一整天都沒跟任何人說一句話。
目前讓我很擔心的是他已經好幾年都是這樣的情況，但是久久出門一次卻又能正常表現，也有自立出國旅行的能力，看他出門我就放了心，看一回來關在房間裡我的心又吊起來。我該在情況沒有變得更嚴重前帶他就醫嗎？該看什麼科？身旁的家人該怎麼協助他？還是這一切只是因為我過度擔心了？

擔心的媽媽，40~49歲女性，詢問日期：2024/01/04

唐嘉宏醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院精神科主治醫師

您好：
目前看起來，這樣的狀況跟大多數人的生活是不太一樣。然而，他既沒有傷害自己或他人，也能維持自己的生理狀況和長時間獨自生活。他情緒不好的影響是不和人說活，但似乎沒有提到更嚴重的自殺等等狀況。以上應該是沒有理由強迫就醫的。既然不能強迫，再來就是看他是否有想要改變，還有家人是否能勸得動讓他去嘗試其他的生活方式，如果能的話，再考慮去跟身心科醫師談一談。

唐嘉宏

回覆日期：2024/01/04
資料來源：台灣e院 - 應該要看醫生了嗎？

彙整補充說明

您好，針對您提到的家人長期關在家中的情況，這確實是一個需要關注的問題。
從您描述的情況來看，這位26歲的男性似乎正面臨著情緒上的困擾，並且有可能存在心理健康方面的問題。
以下是一些建議，幫助您更好地理解和協助他。

首先，您提到他有長時間待在房間的習慣，這可能是因為他對外界的恐懼或焦慮，或者是對生活的無力感。
這樣的行為可能與社交焦慮、憂鬱症或其他心理健康問題有關。
雖然他能夠在某些情況下正常表現（如出國旅行），但這並不代表他在日常生活中沒有困擾。
您提到他曾表示「生活沒意義」，這是一個非常重要的警訊，可能暗示他正在經歷深層的情緒困擾。

在這種情況下，建議您考慮帶他去看心理醫生或精神科醫師。
這樣的專業人士能夠進行更深入的評估，並提供適當的治療建議。
您可以先與他進行開放的對話，表達您的關心和擔憂，並鼓勵他尋求專業的幫助。
若他對就醫持抵觸態度，您可以先嘗試陪他去進行一次諮詢，讓他了解這並不是一個威脅，而是對他健康的關心。

在家庭方面，您和其他家人可以採取一些措施來支持他。
首先，創造一個開放和包容的環境，讓他感到安全和被接納。
避免對他的行為進行評價或批評，這樣可能會讓他更加封閉。
相反，您可以主動詢問他的感受，並試著理解他的想法。
這樣的關心可以幫助他感受到家庭的支持，進而減少他的焦慮感。

此外，您也可以鼓勵他參加一些輕鬆的社交活動，或是一起進行一些興趣愛好的活動，這樣可以幫助他逐步適應與外界的接觸。
即使是簡單的散步或是一起看電影，這些小的互動都能夠幫助他重新建立與外界的連結。

最後，您提到的擔心是否過度，這是很正常的情緒反應。
作為家人，看到親人有困擾而無法幫助，會讓人感到焦慮和無力。
建議您也可以尋求心理諮詢，讓專業人士幫助您理解自己的情緒，並學習如何更有效地支持您的家人。

總之，面對這樣的情況，最重要的是保持開放的溝通，提供支持，並鼓勵他尋求專業的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，讓您的家人能夠逐步走出困境，恢復健康的生活。