腦脊髓液滲漏治療是否可獲健保給付？-神經內科

腦脊髓液滲漏？

醫師您好：我自然生產時有打減痛分娩，產後常莫名頭痛，吃止痛藥也無法改善，需躺下才能舒緩。
在台灣e院的常見問答中看到有類似的症狀，可能是腦脊髓液滲漏，能做血液貼片改善。
想請問血液貼片治療有健保給付嗎？
謝謝。

Fran，40~49歲女性，詢問日期：2024/01/05

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Fran 小姐您好：
您提到”吃止痛藥也無法改善，需躺下才能舒緩“
要考慮顱內壓下降的頭痛。
目前可以服用咖啡因及低劑量類固醇來改善症狀。

”血液貼片治療“目前是屬於自費項目。

如果症狀持續建議可以到神經內科門診檢查追蹤

感謝您的提問歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/01/05
資料來源：台灣e院 - 腦脊髓液滲漏

彙整補充說明

腦脊髓液滲漏是一種由於腦脊髓液的流失而導致的病症，常見的症狀包括頭痛、頸部僵硬、噁心、視力模糊等。
這種情況在自然生產時，尤其是使用減痛分娩的情況下，可能會發生，因為在進行硬膜外麻醉時，針頭可能會意外刺破硬膜，導致腦脊髓液滲漏。
您提到的「吃止痛藥也無法改善，需躺下才能舒緩」的情況，確實符合腦脊髓液滲漏的典型症狀，因為在躺下時，腦脊髓液的壓力會相對增加，從而減輕頭痛的感覺。

針對您提問的血液貼片治療，這是一種常見的治療方法，通常用於修補因腦脊髓液滲漏而造成的硬膜破裂。
這種治療方法的原理是將患者自身的血液抽取後，經過處理後注入到滲漏的部位，形成一層血塊，進而封閉破裂的硬膜，促進癒合。

根據目前的醫療政策，血液貼片治療在台灣並不屬於健保給付的項目，這意味著患者需要自費進行此項治療。
這一點在您提問的回答中也有提到，這是目前的現狀。
雖然這項治療的費用可能會對患者造成經濟負擔，但它在改善症狀和促進癒合方面的效果通常是值得的。

如果您在接受治療後，症狀仍然持續，建議您定期回診，並與神經內科醫師進行深入的討論。
醫師可能會根據您的具體情況，考慮其他的治療選擇或進一步的檢查，以確保您獲得最佳的醫療照護。

此外，對於腦脊髓液滲漏的患者，除了血液貼片治療外，還可以考慮其他保守療法，例如增加液體攝取、使用咖啡因等，這些方法有助於提高腦脊髓液的壓力，減輕頭痛症狀。
若症狀嚴重或持續不改善，則可能需要進一步的醫療介入。

總之，腦脊髓液滲漏的治療雖然目前不在健保給付範圍內，但透過適當的醫療評估和治療，患者仍然可以獲得有效的症狀緩解。
希望您能早日康復，並在醫療過程中獲得所需的支持與幫助。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -