右側肩頸疼痛原因及科別-神經內科

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右側肩頸緊又痛?


醫生您好:這半年來我的右側肩頸大概從頭部延伸下來到肩膀的某個地方很像某條神經很緊很痛的感覺,無法左右轉動,但上下抬頭是沒問題的,這種是什麼情況呢?
需要看什麼科別呢?



劉小姐,60~69歲女性,詢問日期:2024/01/11

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


劉小姐 您好:建議到神經內科排頸椎檢查。


回覆日期:2024/01/11

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,右側肩頸的疼痛感覺像是某條神經緊繃且疼痛,並且伴隨著無法左右轉動的情況,這可能與頸椎問題、肌肉緊張或神經壓迫有關。
以下是一些可能的原因及建議的科別。


可能的原因:
1. 頸椎病變:頸椎的退化或椎間盤突出可能會壓迫到神經根,導致肩頸部位的疼痛和活動受限。
這種情況通常會伴隨著放射性疼痛,可能會延伸到手臂或手指。

2. 肌肉緊張或痙攣:長時間保持不良姿勢(例如長時間坐在電腦前)可能導致肩頸部的肌肉過度緊張,進而引發疼痛和活動受限。

3. 肩關節問題:如五十肩或肩關節炎,這些情況也可能引起肩頸部的疼痛,特別是在肩部活動時。

4. 神經問題:如神經炎或神經根受壓,這可能會導致疼痛、麻木或刺痛感。


建議的科別:
1. 神經內科:由於您提到的症狀涉及神經的緊繃感,建議您首先就診神經內科,進行詳細的神經檢查和影像學檢查(如MRI或CT),以排除頸椎病變或神經壓迫的可能性。

2. 骨科:如果神經內科的檢查結果顯示有骨骼或關節的問題,則可以轉診至骨科進一步評估和治療。

3. 復健科:無論是神經內科或骨科的診斷結果,復健科都可以提供針對肌肉緊張和功能恢復的治療方案,包括物理治療、運動療法等。

4. 中醫科:如果您對西醫的治療效果不滿意,可以考慮中醫的針灸、推拿等療法,這些方法在緩解肌肉緊張和疼痛方面也有一定的效果。


補充說明:
在就醫之前,您可以考慮一些自我護理的方法,例如:
- 改善姿勢:確保在工作時保持正確的坐姿,避免長時間保持同一姿勢,定時起身活動。

- 熱敷:使用熱水袋或熱敷墊在疼痛部位進行熱敷,有助於放鬆肌肉和改善血液循環。

- 伸展運動:輕柔的頸部和肩部伸展運動可以幫助減輕緊張感,但要避免過度用力。

- 減壓:如果有壓力或焦慮的情況,適當的放鬆技巧(如深呼吸、冥想等)也有助於緩解症狀。

希望以上建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果症狀持續或加重,請務必儘快就醫。

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