長期輪班家醫科檢查:胸悶呼吸不順的原因-家醫科

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胸悶呼吸不順?


長期輪班早夜班約7年,有抽煙的習慣每天都喝美式咖啡一杯,直到最近上夜班,心跳莫名跳很快,呼吸不順胸腔悶悶的,隔天就偶爾會痛以及右背痛,有去醫院掛急診抽血報告、心電圖、光X都是正常的,但為什麼會這樣,我是否要看什麼科?
我到底怎麼了,是否身體在給警訊了,不能再繼續上夜班熬夜了。



黃小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/01/22

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


黃小姐閣下:1.因為人體的本身與大自然之間,本來就有生理時鐘與日夜節律的規則與循環,因此長期的夜班或輪班工作,對於睡眠,神經內分泌系統,心臟血管系統,消化系統,呼吸系統,免疫系統等等,都會發生不同的影響.加上抽菸與喝咖啡的習慣,自然容易產生問題.2.既然已經發生心悸,呼吸不順與胸痛的問題,建議您應該趕緊至區域醫院以上的心臟內科門診就醫.可能的話,請先早晚測量血壓與脈搏數並記錄清楚,起碼一個禮拜,然後拿給醫師做參考.3.請儘快戒菸;如果有困難的話,請至醫療院所戒菸門診尋求協助.4.無論是咖啡,茶葉或其他提神飲料,僅能偶爾品味,少量飲用;不能當開水喝或飲用過量;以免心搏加速或胃酸逆流.



回覆日期:2024/01/22

彙整補充說明


長期輪班工作,尤其是早夜班交替,對身體的影響是相當顯著的。
根據您的描述,您在長期的夜班工作中出現了心跳加速、呼吸不順、胸悶以及背痛等症狀,這些都可能與您的生活方式及工作環境有關。

首先,長期的輪班工作會打亂人體的生理時鐘,影響睡眠質量,進而影響神經內分泌系統、心血管系統及免疫系統的正常運作。
這種生理上的不適應可能導致焦慮、壓力增加,進而引發心悸、胸悶等症狀。
此外,您提到的抽煙和每天喝美式咖啡的習慣,這些都可能對心臟和呼吸系統造成額外的負擔。
咖啡因會刺激心臟,導致心跳加速,而煙草則會影響肺部功能,增加呼吸困難的風險。

您已經進行了急診檢查,包括抽血、心電圖和X光檢查,結果均正常,這在一定程度上排除了心血管疾病和肺部重大問題的可能性。
然而,這並不代表您的症狀就沒有其他原因。
根據您的情況,建議您考慮以下幾個方面:
1. 心理因素:長期的工作壓力和生活不規律可能導致焦慮和壓力,這些情緒問題有時會表現為身體症狀,如心悸、胸悶和呼吸不適。
建議您可以尋求心理諮詢或放鬆訓練,幫助減輕壓力。

2. 肌肉骨骼問題:長時間的坐姿或不良姿勢可能導致肩頸部肌肉緊張,進而引發胸部不適和呼吸困難。
您可以考慮進行一些伸展運動,改善姿勢,或尋求物理治療的幫助。

3. 生活習慣的調整:戒菸是非常重要的,因為吸煙會對肺部造成長期的損害,增加呼吸系統疾病的風險。
同時,減少咖啡因的攝取,尤其是在晚上,可能有助於改善睡眠質量。

4. 專科就診:儘管目前的檢查結果正常,但如果症狀持續或加重,建議您尋求胸腔科或心臟內科的進一步評估,特別是針對氣喘或其他呼吸系統疾病的檢查。

最後,您的身體確實在發出警訊,長期的夜班工作和不良生活習慣可能會對健康造成影響。
建議您重新評估工作與生活的平衡,適當調整作息,並尋求專業醫療意見,以確保身體健康。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意心理健康,這些都是維持身體健康的重要因素。
希望您能早日恢復健康!

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