焦慮症藥物治療效果與副作用-精神科

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焦慮症藥物的療效及副作用?


醫生您好,這些問題對我來說很重要,希望醫生可以幫我解答,感謝醫師之前有在服用樂康75mg 兩顆,和舒必朗50mg 兩顆, 還有心康樂10mg 兩顆, 醫生說治療半年,但因為不了解藥物,所以沒有照實服藥,導致服藥斷斷續續的,但也差不多有一年了, 所以想問一下醫生,就算服藥不穩定,但也算吃了滿久一陣子了, 想問一下藥物的治療效果會留存在身體嗎?
因為目前症狀仍然存在, 如果再次回去治療的話,療程時間會縮短吧?
這些藥不是有在服用時才有效嗎,但為什麼醫生說只用吃半年就會好?
治療效果不會消失嗎?途中因為服藥的過程感覺到想睡沒精神, 而減藥, 但狀況還是一樣,到現在完全停藥,還是會感覺到想睡沒精神,想問這些藥的副作用在體內會停留多久?
為什麼我停藥一陣子到現在還會想睡?
現在因為胃食道逆流,所以還有在服用舒必朗50mg 兩顆,造成想睡的機率高嗎?
停藥後就不會感到想睡了嗎?
或是還有什麼原因導致想睡沒精神呢?



jenny,20~29歲女性,詢問日期:2024/03/09

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友好想問一下藥物的治療效果會留存在身體嗎?
A:不會。
因為目前症狀仍然存在, 如果再次回去治療的話,療程時間會縮短吧?
A:療程不會縮短。
建議調整腦素的藥物「樂康」要每天服用才會有療效。
這些藥不是有在服用時才有效嗎,但為什麼醫生說只用吃半年就會好?
治療效果不會消失嗎?A:因為病況每人不同,為什麼醫生說只用吃半年建議要問你的醫生。
途中因為服藥的過程感覺到想睡沒精神, 而減藥, 但狀況還是一樣,到現在完全停藥,還是會感覺到想睡沒精神,想問這些藥的副作用在體內會停留多久?
A:藥物經過24小時幾乎完全代謝了,所以這症狀和藥物副作用沒有關係。
為什麼我停藥一陣子到現在還會想睡?
現在因為胃食道逆流,所以還有在服用舒必朗50mg 兩顆,造成想睡的機率高嗎?
停藥後就不會感到想睡了嗎?
或是還有什麼原因導致想睡沒精神呢?
A:如上,和藥物應無關。
想睡的原因很多,身體不好、體力不好或是心情憂鬱焦慮都有可能吳恩亮醫師



回覆日期:2024/03/09

彙整補充說明


您好,感謝您提出這些重要的問題。
焦慮症的藥物治療通常涉及多種藥物,像是抗焦慮藥、抗抑鬱藥以及其他輔助藥物。
您提到的樂康(Venlafaxine)、舒必朗(Sertraline)和心康樂(Mirtazapine)都是常見的抗焦慮及抗抑鬱藥物,這些藥物的作用機制和副作用各有不同。

首先,這些藥物的治療效果通常需要一段時間才能顯現,並且需要持續服用才能達到最佳效果。
即使您在服藥期間不穩定,藥物的效果可能仍會在一定程度上累積,但這並不代表可以替代穩定的服藥習慣。
若您斷斷續續服用,可能會影響藥物的療效,導致症狀未能有效改善。

關於您提到的「療程時間會縮短」的問題,這取決於多個因素,包括您的症狀嚴重程度、身體對藥物的反應以及是否有其他合併症。
醫生建議的療程通常是基於臨床經驗和研究結果,認為在一定的時間內持續服藥可以幫助穩定情緒並減少復發的風險。

至於您提到的副作用,像是想睡和沒精神,這些都是抗焦慮藥物常見的副作用之一。
特別是心康樂(Mirtazapine),它的鎮靜效果可能會導致白天的嗜睡感。
停藥後,這些副作用通常會在幾天到幾週內逐漸消失,但每個人的反應都不同,可能會受到個體差異的影響。

另外,您提到的胃食道逆流可能會影響您的整體健康狀況,並且某些藥物也可能對胃腸道有影響,這可能會進一步影響您的精神狀態和睡眠質量。
建議您與醫生討論這些症狀,可能需要調整藥物或尋求其他治療方法。

最後,想睡和沒精神的原因可能不僅僅是藥物的副作用,還可能與焦慮本身、生活壓力、睡眠質量以及飲食習慣等多方面因素有關。
建議您保持規律的作息,適度運動,並尋求心理諮詢或其他非藥物治療的輔助,這些都有助於改善您的整體狀況。

希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,請隨時與醫生聯繫。

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