F349非特定情緒障礙症：是憂鬱症嗎？如何治療？-精神科

診斷問題？

醫師您好:我在某醫院的身心科看診後，醫師給我的診斷是【F349非特定的持續性情緒障礙症(持續性情感疾患)】想請問(1.)這個意思是憂鬱症嗎?

醫師說我有憂鬱狀態，但沒有說是憂鬱症，藥單及健保快易通的紀錄也不是寫憂鬱症，而是F349，我這樣的情緒狀態已經超過兩年了，我懷疑我是PDD(長期憂鬱)，但又覺得符合MDD(重度憂鬱)的狀態，(2.)我有可能兩種都有嗎?

(3.)我有情緒低落、自殺想法、記憶力減退、注意力不集中、對事物失去興趣、動作遲緩、白天想睡覺+晚上睡不好(睡得著但是半夜會醒來)、無價值感、不想社交、什麼都不想做，容易難過，情緒低落時會想傷害自己(生氣的時候亦是如此)，覺得活著很累、有明確想做的工作，但又覺得沒意義，時常感覺到很煩、想逃避一切事情、討厭自己(覺得自己的存在沒有價值)、不想出門、不想做事、不想跟別人說話(交流)、時常發呆又覺得無聊、難做出決定等等，明顯影響生活，想請問醫師您覺得我這大概是什麼症狀呢? (4.)嚴重程度大概是?

(5.)有什麼方法可以治療到痊癒呢?

謝謝醫師。

asd，20~29歲男性，詢問日期：2024/03/31

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.
1.F349非特定的持續性情緒障礙症與憂鬱症.憂鬱疾患等是類似的說法.可把它當作都屬於負面情緒的問題.症狀.治療的大方向是一樣的.不必去要求精確的診斷字句.
2.描述的情況確實有蠻大的身心困擾.治療到痊癒的問題需長期評估您的狀況請持續就醫.配合診療.以利改善.

回覆日期：2024/03/31
資料來源：台灣e院 - 診斷問題

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的情況，讓我有機會為您提供一些資訊和建議。

首先，針對您的問題，F349非特定情緒障礙症（持續性情感疾患）確實與憂鬱症有關。
這個診斷通常是指一種持續的情緒低落狀態，可能不完全符合重度憂鬱症（MDD）或持續性憂鬱症（PDD）的診斷標準，但仍然會對生活造成顯著影響。
醫師提到您有憂鬱狀態，這意味著您可能正在經歷憂鬱的症狀，但由於症狀的多樣性和個體差異，醫師可能選擇使用更廣泛的診斷代碼來描述您的情況。

1. 憂鬱症的診斷：您提到的症狀，如情緒低落、自殺想法、注意力不集中、對事物失去興趣等，確實符合憂鬱症的特徵。
根據您的描述，您可能同時符合PDD和MDD的某些標準，但最終的診斷仍需由專業醫師根據詳細的評估來確定。

2. 兩種診斷的可能性：在某些情況下，患者可能同時經歷PDD和MDD的症狀，這被稱為「共病」。
這種情況下，患者可能會有長期的憂鬱情緒（PDD），同時在某些時期出現更為嚴重的憂鬱發作（MDD）。
這需要醫師的專業評估來確認。

3. 症狀的影響：您提到的多種症狀，如無價值感、不想社交、情緒低落等，顯示出這些情緒問題已經明顯影響到您的日常生活和功能。
這些症狀的嚴重程度需要醫師進一步評估，通常會考慮到症狀的持續時間、頻率以及對生活的影響程度。

4. 治療方法：針對您的情況，治療通常包括藥物治療和心理治療。
抗憂鬱藥物可以幫助調整大腦中的化學物質，改善情緒狀態。
心理治療，如認知行為療法（CBT），可以幫助您學習應對技巧，改變負面的思維模式。
此外，支持性療法和團體療法也可能對您有幫助。
持續的醫療跟進和定期評估是非常重要的，因為治療的效果可能需要時間來顯現。

5. 生活方式的調整：除了專業治療，您也可以考慮一些生活方式的改變，如規律的運動、健康的飲食、良好的睡眠習慣，以及尋找社會支持。
這些都能對改善情緒有正面的影響。

最後，請記得，尋求專業的幫助是非常重要的，持續與醫師溝通您的感受和症狀，並根據醫師的建議進行治療，這樣才能更有效地改善您的情況。
希望您能早日感受到改善，並找到適合自己的治療方式。
祝福您！