服用降壓藥可能導致腎功能異常和高尿酸血癥嗎?-心臟血管專科

分享到:

藥物副作用?


女性51歲請問我從去年7月份開始吃降血壓藥,一開始抽血檢查腎臟方面的指數都是正常,尿酸也是在正常範圍,最近有去抽血檢查發現我之腎臟血糖方面指數都變成紅字,而且尿酸從6飆到9多,我吃的降血藥中有一顆是泌排特錠(利尿),想請問是吃藥的關係(副作用)嗎


michelle,50~59歲女性,詢問日期:2024/04/01

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


泌排特的確可能有讓血糖及尿酸升高的副作用,建議到門診與醫師討論是否要更改用藥。


回覆日期:2024/04/01

彙整補充說明


服用降壓藥確實可能會對腎功能和尿酸水平產生影響,尤其是某些類型的降壓藥,如利尿劑。
您提到的泌排特錠(通常是指氫氯噻嗪或其他類似的利尿劑)在臨床上常見的副作用之一就是可能導致尿酸水平上升,這是因為利尿劑會影響腎臟對尿酸的排泄,從而導致血中尿酸濃度增加。

在您開始服用降壓藥之前,您的腎功能和尿酸水平都是正常的,但隨著時間的推移,您發現腎功能指數和尿酸水平出現異常,這可能與您所服用的降壓藥有關。
利尿劑的使用可能會導致體內水分和電解質的變化,進而影響腎臟的功能,特別是在長期使用的情況下。

此外,腎功能的異常也可能受到其他因素的影響,例如飲食、體重、運動量、其他合併症(如糖尿病、高血壓等)以及其他藥物的使用等。
因此,建議您在發現腎功能和尿酸異常後,儘快與您的主治醫師進行詳細的討論。
醫師可能會建議您進行進一步的檢查,以確定腎功能異常的具體原因,並考慮是否需要調整您的用藥方案。

在此情況下,醫師可能會考慮更換或調整降壓藥物,特別是如果懷疑利尿劑是造成尿酸上升的主要原因。
除了藥物調整,生活方式的改變也是非常重要的,例如控制飲食中的嘌呤攝入(如紅肉、海鮮等),增加水分攝取,保持適當的體重,並定期運動,這些都有助於控制尿酸水平和改善腎功能。

總之,服用降壓藥確實可能導致腎功能異常和高尿酸血癥,特別是利尿劑的使用。
建議您儘快與醫師討論,尋求專業的建議和治療方案,以確保您的健康狀況得到妥善管理。

類似症狀問題與醫師回覆

肌酸酐上升是否與降血壓藥有關??

醫師你好,我去年健康檢查發現肌酸酐為1.3,總膽固醇200, 收縮壓140~150, 持續追蹤一年期檢驗結果皆相同,直到今年5月開始醫師開了Norvasc 5mg(半顆/每天), 結果吃一個月後檢驗其肌酸酐上升到1.6, 醫師改開Irbes...


林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般來說,特定種類之降血壓藥物的確會造成血清肌酸酐上升,但您先前服用之Norvasc於正常劑量下,並不會損傷腎功能,所以血清肌酸酐上升應是其他因素所造成。鑒於您近期腎功能發生異常,建議至腎臟科門診接受詳細問診,並和腎臟專科醫師討論長期...

肌酸酐上升是否與降血壓藥有關?-點我查看詳細內容


降尿酸藥的副作用與風險?

我本身高尿酸好幾年,尿酸值高中時就開始紅字 7左右,工作後開始升到8,前陣子公司體檢已提高至9。下次回家醫科回診,打算跟醫生討論吃降尿酸 問題,我的弟弟前陣子因為腎結石後開始吃降尿酸藥,可能自己也要預防。想請問醫生,本身還沒遇到痛風,打算吃...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。剛開始吃降尿酸藥時,我們也會合併使用秋水仙鹼,來避免痛風發作。當尿酸降到正常值一段時間後,再慢慢把秋水仙鹼停掉。這個部分,可以和您的風濕科醫師討論,請他/她幫您注意開始治療後,如何避免痛風發作或併發症。衛生福利部彰化醫院過敏...

降尿酸藥的副作用與風險-點我查看詳細內容


降血壓藥是否會引發關節痠痛?心臟血管專科醫師解惑?

1.過去我每年會發生約1~2次腳關節酸痛現象,每次經服用1~2顆voltaven即痊癒,血壓及尿酸值也都還好,也沒吃過降血壓藥。2.今年一月時發生主動脈剝離type3型,並在台中榮總住院七天,前兩天點滴注射控制血壓,後五天改為吃降血壓藥,但...


林亮宇 醫師回覆-心臟血管專科
你好:先恭喜你康復這三種降血壓藥並沒有引起痛風之副作用. 高血壓藥中會引發痛風的比較常見還是利尿劑. 你的狀況可能要給風濕免疫科的醫師做進一步的診斷祝 一切順利

降血壓藥是否會引發關節痠痛?心臟血管專科醫師解惑-點我查看詳細內容


血壓水腫與尿酸控制:如何調整藥物使用??

吳醫生您好:家母76歲,長期服用冠達悅歐樂Adalat30㎎已經有多年,最近出現兩腳下肢水腫現象,改換睡前一顆Zanidip利壓藥10㎎和白天一顆Fluitran服爾伊得安錠2mg,雖然沒有出現下肢水腫,但是收縮壓卻有升高107~180mm...


蕭永薰 醫師回覆-內科
小芬小姐閣下:1.令堂服用Adalat®(30mg;學名 Nifedipine)屬於鈣離子阻斷劑,長期服用會有鹽分與水分滯留,導致水腫的現象。改用Zanidip®(10mg;學名 Lercanidipine)與Fluitran®(2mg;學...

血壓水腫與尿酸控制:如何調整藥物使用?-點我查看詳細內容


相關常見問題