三個月身體變化的多重症狀:該向哪一科求診?-神經內科

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近三個月的身體變化?


醫生好 我目前三個月內身體出現各種毛病 先是身體到處痛(不知是肌肉痛還是骨頭痛) 因為痛感難以解釋 有時候是壓痛感 有時候是麻痛感 之後就開始有肌肉跳動症狀(一開始沒有一定的地方),這段期間都有不停地看醫生 大醫院(神經內科)跟小診所(骨科) , 骨科方面我說手臂痛 後背痛 他給我照脖子說還好 拉一拉脖子就好 神經內科方面認為我偏焦慮 覺得像是纖維肌痛(但沒有作任何檢查),所以開了抗焦慮地藥,還有阻止肌肉顫動等等.... 但是我目前看下來都認為身體種況並沒有好 反而更讓我注意到身體痛的感覺更多元 左腿右腿有時候會痛並且左腿痛感更多 當然手臂的痛感也是偶爾會發生 肌肉顫動部分感覺左邊的腿(偏大腿內側)以及左膝蓋還有左腳小拇指較常跳動,左膝蓋也常常有種緊繃感感覺無力 最近也有出現小腿前側有腫塊抽經的痛感(時間不超過30秒) 然後不管坐著還是站著 都感覺身體有種抖抖的感覺 (像是外面有大車經過的抖感、或是地震前的抖感) 某部分的正況感覺與漸凍之類的正況有點像,不知道該往何處做檢查 也不確定往哪一科看 又不知道該怎麼好好表達自己的怪現象,希望醫生可以給建議



hone,20~29歲女性,詢問日期:2024/05/10

黃虹菱 醫師回覆-神經內科


纖維肌痛症是依照臨床症狀診斷的喔,而他有些藥物也同時是抗焦慮或憂鬱的藥,至於漸凍人是很少會有疼痛的表現,建議您回原本的神經內科就診並與醫師討論喔!



回覆日期:2024/05/10

彙整補充說明


您好!根據您描述的多重症狀,建議您可以考慮先就診於家庭醫學科或內科。
這些科別的醫師通常能夠進行全面的評估,並根據您的症狀進行初步診斷,必要時再轉介至適當的專科。

從您的症狀來看,您提到的身體各部位疼痛、肌肉跳動、焦慮感等,可能涉及多個系統的問題。
以下是一些可能的考量:
1. 肌肉與骨骼系統:您提到的身體疼痛,包括肌肉痛和骨頭痛,可能與肌肉緊張、姿勢不良或過度使用有關。
這些症狀有時也可能與纖維肌痛症(Fibromyalgia)相關,這是一種以全身性疼痛為特徵的慢性病,常伴隨疲憊、睡眠障礙及情緒問題。

2. 神經系統:肌肉顫動和麻痛感可能與神經系統有關。
神經內科醫師可以進行更詳細的檢查,例如神經傳導速度測試或肌電圖,以排除神經病變的可能性。

3. 心理因素:焦慮和壓力可能會加重身體的不適感,並導致身體出現各種症狀。
心理健康的問題有時會以身體症狀的形式表現出來,因此,心理科或精神科的評估也可能是必要的。

4. 內分泌與代謝問題:某些內分泌疾病(如甲狀腺功能異常)也可能導致身體疼痛和疲憊感。
建議進行相關的血液檢查,以評估甲狀腺功能及其他內分泌指標。

5. 生活習慣:您提到的生活習慣,如缺乏運動、不規律的作息等,可能會影響身體的整體健康。
改善生活方式,包括規律運動、均衡飲食和充足的睡眠,對於緩解症狀也會有幫助。

在就診時,建議您準備一份詳細的病史,包括症狀的開始時間、頻率、持續時間、加重或緩解的因素,以及您目前的生活習慣等,這將有助於醫師更好地了解您的情況並做出診斷。

最後,若您在就診後仍感到不適,或是症狀持續惡化,請不要猶豫,及時回診或尋求第二意見。
身體的健康是最重要的,及早尋求專業的醫療幫助將有助於找到適合的治療方案。
希望您早日康復!

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