家醫科能處理口臭問題嗎?-家醫科

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想問家醫科會如何處理口臭的問題??


醫師您好,我有多年口臭的問題,近期越來越嚴重,臭味來源主要來自舌頭、扁桃腺,自從我發現到現在已經7年了。
3年前曾經有為此自費做過健康檢查,檢查項目有鼻腔、腸胃內視鏡,肝膽超音波,尿液、血液常規檢查……等等。
有紅字的部分是血液白血球偏高、膽固醇偏高、酮體3+、hs CRP偏高。
(檢查禁食12小時)額外檢查過牙科、耳鼻喉科、甲狀腺功能;沒有牙周病,鼻腔內視鏡、甲狀腺也正常。
這幾年也很努力在加強口腔的清潔,早上起床、飯後、睡前都會刷牙,刷牙後刷舌頭、用牙線棒,但口臭的問題沒有任何改變,舌頭就是會有很臭的味道,任何時候都很臭。
想請問醫生,如果我想做更深入的檢查,會建議我去家醫科嗎?
還是去了家醫科會被轉到其他科呢?
例如:1.舌頭、扁桃腺是不是被感染了什麼細菌或霉菌?
2.有沒有可能是先天性的問題造成的?
這些檢查能夠在家醫科做嗎?
謝謝回覆



安,20~29歲女性,詢問日期:2024/05/20

陳柏璋 醫師回覆-家醫科


若已做好口腔清潔與保健 卻無法改善口腔異味就要釐清是否為疾病因素造成根據來信描述已排除口腔疾病、鼻部疾病可朝扁桃腺發炎,腎臟、肝臟疾病或胃食道逆流等方向可至家醫科門診就醫亦請您針對有疑問之處 看診時主動請教醫師謝謝



回覆日期:2024/05/20

彙整補充說明


家醫科能夠處理口臭問題,並且是您尋求進一步檢查的合適起點。
根據您的描述,您已經進行了多項檢查,包括牙科、耳鼻喉科等,並且排除了許多常見的口腔及鼻部疾病。
由於口臭的原因可能涉及多個系統,包括口腔、消化系統、呼吸系統及其他內臟器官,家醫科的醫師能夠幫助您進一步釐清問題。

首先,口臭的來源可能與舌頭上的舌苔有關。
舌苔的形成通常是由於細菌、食物殘渣及死細胞的堆積,這些物質可能會產生異味。
您提到的扁桃腺也可能是口臭的來源之一,特別是如果有慢性扁桃腺炎或扁桃腺結石的情況。
這些問題都可以在家醫科進行初步評估,醫師可能會建議進一步的檢查或轉診至耳鼻喉科。

其次,您提到的血液檢查結果顯示白血球偏高、膽固醇偏高及酮體3+,這些指標可能暗示著潛在的健康問題。
例如,白血球偏高可能表示身體有炎症或感染,而酮體的存在則可能與代謝狀況有關。
這些因素都可能間接影響口臭的情況,因此在家醫科進行全面的健康評估是非常重要的。

至於您提到的先天性問題,家醫科的醫師也能夠根據您的病史及檢查結果進行評估,並決定是否需要進一步的專科檢查。
某些先天性疾病,如唾液腺的發育異常,可能會影響唾液的分泌,進而導致口臭。

在家醫科,醫師會進行詳細的病史詢問及身體檢查,並可能會建議進一步的檢查,如血液檢查、尿液檢查或影像學檢查等,以便更全面地了解您的健康狀況。
若有需要,醫師也會根據檢查結果轉診至其他專科,例如消化內科或耳鼻喉科,以便針對特定問題進行更深入的診斷和治療。

最後,除了尋求醫療幫助,您也可以考慮一些生活方式的改變,例如增加水分攝取、改善飲食習慣(多吃水果和蔬菜,減少油炸及重口味食物),這些都有助於改善口腔健康及減少口臭的發生。
希望您能夠早日找到問題的根源,並獲得有效的治療。

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