L5-S1椎間盤突出的手術選項:傳統手術與顯微手術的差異-骨科

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請問醫生?


醫生您好,我有L5-S1的椎間盤突出,醫生建議我動傳統手術,但傷口大概只有3cm,而且只有幫我刮除突出的椎間盤,住院約3天左右即可,想請問醫生,這種手術是不是顯微手術,顯微手術是歸類在傳統手術是嗎??只是傷口比較小而已??需要全身麻醉嗎??手術時間大概會多久呢??有無任何比較嚴重的後遺症呢??謝謝醫生!!


taih,20~29歲男性,詢問日期:2004/02/27

施啟明 醫師回覆-骨科


敬覆:脊椎椎間盤之處理方法有多種就目前之觀念在年齡45歲以下一般均以復健治療為治療方向,在復健無效時始考慮手術,手術治療以傳統手術為主(開放傷口之脊椎椎間盤摘除)傷口約為5~7公分。
其它方法有微創手術(以小傷口,內視鏡方式清除椎間盤)但適應症並不廣範,如破裂椎間盤並不適合。
脊椎手術均需全身麻醉,椎間盤摘除手術時間約一小時,一般後遺症如神經損傷,感染等....但並不常見。
骨科

回覆日期:2004/02/27

彙整補充說明


您好!針對您提到的L5-S1椎間盤突出的手術選項,讓我們來深入探討傳統手術與顯微手術之間的差異,以及相關的手術細節。

首先,傳統手術通常是指開放式手術,這種手術需要較大的切口(一般約5-7公分),醫生會直接進入手術區域,刮除突出的椎間盤組織,並可能需要進行其他的修復或穩定措施。
這類手術的優點是醫生可以直接觀察到手術區域,進行更全面的處理,但缺點是傷口較大,恢復時間相對較長,且術後可能會有較多的疼痛和不適。

顯微手術則是利用顯微鏡輔助進行的手術,通常傷口較小(約1-2公分),醫生在顯微鏡下進行操作,這樣可以減少對周圍組織的損傷,並且通常術後恢復較快。
顯微手術可以視為一種微創手術,因為它的切口小,對身體的創傷相對較少。

您提到的手術傷口約3公分,這可能是介於傳統手術與顯微手術之間的情況。
這樣的手術可能不完全符合顯微手術的定義,但也不算是典型的傳統手術。
醫生的建議可能是基於您的具體病情和醫療設施的考量。

關於麻醉方面,這類手術通常需要全身麻醉,以確保患者在手術過程中不會感到疼痛或不適。
手術時間一般約為1小時,但具體時間會依據手術的複雜程度而有所不同。

至於後遺症,任何手術都有一定的風險,包括神經損傷、感染、出血等。
雖然這些後遺症並不常見,但在進行手術前,與醫生充分溝通,了解手術的風險與益處是非常重要的。
術後的康復過程也會影響最終的結果,遵循醫生的指示進行復健,能夠幫助減少後遺症的發生。

最後,建議您在決定手術前,與主治醫師進一步討論,了解手術的具體方式、風險及預期效果,並根據自身的情況做出最適合的選擇。
希望您早日康復!

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