椎間盤突出的手術選擇：微創減壓手術還是微創+脊椎動態穩定系統？-神經外科

椎間盤突出，物理治療及徒手治療無法改善，是否手術？？

醫生，您好：我平常少運動，103年1月～2月底密集訓練慢跑，到103年3月初突然左腳整支腳劇痛，一開始以為是運動傷害，吃止痛藥，比較不痛了，後來只剩下左側屁股一個點會痛，4月份有一次蹲下姿勢，左腳整支腳又劇痛，去看復健科開始復健(熱敷、電療、照紅外線等等物理治療)，最後還是只剩下左側屁股一個點會痛(其他都不會痛)，醫生覺得很奇怪，才照X光片，發覺脊椎間隙太小。
後來發生無法走路或站立太久問題(10分鐘以上左小腿外側會痛，但當時久坐沒問題)，(103年5月開始拉腰，6月中照MRI確定是椎間盤突出)後來拉腰1～2個月久站和久走已沒問題，後續一直持續拉腰，但卻於103年8月開始無法久坐(坐10～20分鐘，就會有坐骨神經痛症狀，左小腿外側會麻、痛，足趾亦會痛;站立休息10分鐘就可恢復)，拉腰持續6個月(拉腰重量已拉到上限-即體重一半且持續拉腰約1～2個月)，後續拉腰幾乎已無改善(拉腰至103年11月)，就放棄拉腰，103年12月買了倒立機，倒立至今(也沒改善)(從發病到現在給3家不同徒手治療師處理，也沒改善;104年11月又重新到另一家復健科重頭開始拉腰，拉到上限，也無改善)，我從103年8月到現在幾乎只剩無法久坐問題(除了無法久坐問題，其他生活幾乎無困擾)，期間看了多家大醫院骨科或神經外科都是叫我開刀處理(成大醫院建議微創就好，奇美醫院、義大醫院和高雄一家醫院都說如果保險有給付自費的部分，建議微創+脊椎動態穩定系統)。
想請教醫師，1.微創減壓手術就好？
2.還是真的建議微創+脊椎動態穩定系統？
3.請問有無脊椎動態穩定系統的差別在哪裡？
以後需要再更換？
或有故障情形要再開刀一次？
感謝您的回覆，謝謝！