如何處理家中疑似精神疾病患者的行為問題？-精神科

家中有疑似精神疾病患者？

家中父親因去年罹癌開刀後，目前於家中休養。於近兩個月因藥物不正常服用，且飲食，生活作息等相關也不正常。不知是否因以上之原因，開始有精神狀況不穩，常有一下哭一下正常的交談情形、不認識任何人或是非常冷淡、不想交談、固執不聽勸導、三更半夜常會跑出家中、思緒邏輯完全混亂已無法溝通、亂買不需要的東西，已經造成家人擔憂及困擾。父親以前無精神疾病之症狀也不願家屬將其送醫治療，想請問醫師有無解決之方式及諮詢相關治療方式。

劉永峰，40~49歲男性，詢問日期：2024/05/30

余權訓醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部玉里醫院精神科主治醫師

您好
照護癌症病人需要兼顧多個層面，您作為家屬的角色著實不容易。
根據您的描述，令尊過去並無精神病史，且有癌症及開刀的紀錄，再加上症狀發生突然，首要懷疑的是生理性問題所造成的結果(例如：瞻妄或其他腦部病變)。建議先至醫院進一步檢查排除上述的可能性。
若令尊會抗拒精神科門診，可考慮至固定追蹤癌症病情的醫師門診求助，由門診醫師協助轉診或安排檢查。

回覆日期：2024/05/30
資料來源：台灣e院 - 家中有疑似精神疾病患者

彙整補充說明

處理家中疑似精神疾病患者的行為問題，特別是當患者是家中長輩時，確實是一個非常棘手的問題。
根據您所描述的情況，您的父親在經歷癌症手術後，出現了明顯的精神狀況不穩，這可能與多種因素有關，包括藥物副作用、心理壓力、身體健康狀況等。

首先，您提到父親的藥物服用不正常，這可能是導致他精神狀況不穩的主要原因之一。
某些癌症治療藥物或止痛藥可能會引起精神方面的副作用，例如焦慮、抑鬱、幻覺或妄想等。
因此，建議您首先與負責他癌症治療的醫師聯繫，討論他目前的用藥情況，看看是否需要調整藥物或進行進一步的檢查。

其次，父親的行為改變，如情緒波動、與人交談的冷淡、固執不聽勸導、夜間外出等，可能是由於心理壓力或情緒困擾所引起的。
癌症患者在治療過程中，常常會面臨巨大的心理壓力，這可能導致他們出現情緒不穩定的情況。
您可以試著與他進行開放的對話，表達您對他的關心，並鼓勵他分享自己的感受。
這樣的交流有助於減輕他的焦慮感，並讓他感受到家庭的支持。

如果父親仍然拒絕就醫，您可以考慮尋求專業的心理健康支持。
許多醫療機構提供心理諮詢服務，您可以先與心理醫生或社工師進行諮詢，了解如何更有效地與父親溝通，並獲得專業的建議。

在某些情況下，若父親的行為已經對自己或他人造成威脅，您可能需要考慮緊急措施。
根據台灣的精神衛生法，若患者出現自傷或傷人行為，您可以聯繫當地的衛生單位或警察，請求協助將他送醫評估。
在這種情況下，醫療團隊會根據他的狀況進行評估，並決定是否需要住院治療。

最後，作為家屬，您也需要照顧好自己的情緒和心理健康。
面對家中精神疾病患者的挑戰，可能會讓您感到焦慮和無助，因此，尋求支持和幫助是非常重要的。
您可以考慮參加支持團體，與其他面臨類似情況的家庭分享經驗，這樣可以減輕您的壓力，並獲得更多的應對策略。

總之，面對家中疑似精神疾病患者的行為問題，首先要確保他們的身體健康，然後再著手處理心理健康問題。
與醫療專業人員的合作、開放的家庭溝通以及必要時的緊急措施，都是幫助患者和家屬度過這段艱難時期的重要步驟。
希望您的父親能夠早日康復，家庭也能恢復和諧。