手術治療椎間盤突出:傷口大小、脊椎穩定度及可能後遺症探討-骨科

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椎間盤突出?


請問醫生,我有L5-S1的椎間盤向後突出,但突出的部分不大,醫生準備幫我切除突出的部分,想請問醫生,只有這一節的椎間盤突出手術傷口大概有多大呢??手術後脊椎的穩定度會不會有影響呢??會不會有其他的後遺症呢??謝謝醫生!!


taih,20~29歲男性,詢問日期:2004/03/02

施啟明 醫師回覆-骨科


敬覆:L5S1椎間盤突出之治療要視乎年齡及症狀,並不嚴重可考慮復健治療,否則手術治療亦是治療方向,手術時間約一小時,傷口約八公分,一般不致影響穩定度,其它後遺症.如神經損傷等....但並不多見.骨科

回覆日期:2004/03/02

彙整補充說明


針對您的問題,L5-S1椎間盤突出手術的傷口大小、脊椎穩定度及可能的後遺症,以下是詳細的說明。

首先,關於手術傷口的大小,傳統的開放式手術通常會有約8公分的傷口,但現今許多醫院已經採用微創手術或內視鏡手術,這種手術方式的傷口通常會小很多,約在3到4公分之間。
微創手術的優點在於可以減少對周圍組織的損傷,並且術後恢復時間相對較短。

接下來,關於手術後脊椎的穩定度,通常在切除椎間盤突出的部分後,脊椎的穩定性不會受到顯著影響。
因為L5-S1這一節的椎間盤主要是用來緩衝脊椎的壓力,手術後,醫生會確保周圍的結構(如韌帶和肌肉)能夠提供足夠的支持。
若手術過程中沒有發生其他併發症,通常不會影響到脊椎的穩定性。

然而,手術後仍然有可能出現一些後遺症,這些後遺症可能包括但不限於以下幾種情況:
1. 神經損傷:雖然這種情況不常見,但在手術過程中,若不慎損傷到周圍的神經組織,可能會導致術後出現麻木、無力等症狀。

2. 復發:椎間盤突出有可能再次發生,尤其是在術後未能遵循醫生的建議進行適當的復健或生活方式調整的情況下。

3. 術後疼痛:有些患者在手術後可能會經歷術後疼痛,這種疼痛有時可能與手術部位的癒合有關,通常會隨著時間逐漸改善。

4. 感染或血腫:手術後也有可能出現感染或血腫的情況,這些情況需要及時處理。

在手術後,醫生通常會建議患者進行物理治療,以促進恢復並減少後遺症的風險。
物理治療可以幫助增強核心肌群的力量,改善脊椎的穩定性,並減少未來復發的機會。

最後,建議您在手術前與主治醫師充分溝通,了解手術的具體過程、風險及術後的注意事項,這樣可以幫助您更好地準備手術並進行術後的康復。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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