腰椎間盤突出手術只開一節？原因與後遺症解析-神經外科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 診斷：根據您所描述的症狀，包括腰部疼痛、下肢麻木及無力，這些都符合腰椎間盤突出的臨床表現。
MRI檢查顯示第4-5腰椎及第5腰-第1薦椎間的椎間盤突出，這是造成您神經壓迫的原因。

2. 神經壓迫的時間：神經壓迫的時間長短會影響神經的恢復。
一般來說，若神經受到壓迫超過數週，可能會導致神經損傷，這種損傷有時是不可逆的。
因此，若出現明顯的神經壓迫症狀，建議儘早進行手術。
通常在症狀持續數週至數個月內進行手術是比較理想的時機。

3. 第二處椎間盤的情況：對於第5腰-第1薦椎間的椎間盤，若目前沒有壓迫到神經，則不需要立即手術。
然而，這並不代表未來不會出現問題。
椎間盤突出有可能是多發性的，若未來出現相關症狀，則可能需要再次評估是否需要手術。
在臨床上，確實有患者因為多處椎間盤突出而只選擇開一節，這取決於症狀的嚴重程度及對神經的影響。

4. 手術後的後遺症：老一輩所說的「手術後會腰酸一輩子」並不完全正確。
手術後的恢復情況因人而異，部分患者可能會感到腰部不適或酸痛，這通常與手術後的康復過程及個人的生活習慣有關。
臨床上，部分患者在手術後可能會出現輕微的後遺症，如持續的腰部不適、腿部麻木等，但這些情況通常可以透過復健改善。

5. 手術後的活動恢復：手術後的恢復期通常需要幾週到幾個月，具體取決於個人的恢復情況。
一般來說，患者在手術後應該避免提重物及進行劇烈運動，尤其是在前幾個月內。
至於搬運3公斤以上的重物、跑步或爬樓梯，這些活動在醫生的指導下，通常在恢復期結束後是可以逐漸恢復的，但仍需注意身體的反應，避免過度負荷。

總結來說，腰椎間盤突出手術的決策應根據症狀的嚴重程度及影響來進行，手術後的恢復需要耐心，並遵循醫生的建議進行適當的復健。
若有任何不適或疑慮，建議及時回診與醫師討論。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！