如何判斷是否適宜使用抗焦慮藥物？-精神科

如何判斷自己該不該吃抗焦慮藥物？？

自己一直以來都是個比較容易緊張、焦慮的人。我目前的職業是一名老師。出社會的第一年，因為自己的能力不佳，很多事都做不好，影響到同事，以致於跟同事之間的關係變得很緊張。基於我的一些狀況，醫生有開血清素的藥物讓我服用，希望減緩我的焦慮。後來也有開些備藥給我（應該是ＺＢＤ藥物），讓我需要時吃。

血清素藥物我都有乖乖吃。但「ＺＢＤ藥物」則讓我有點徬徨怎樣的程度才能允許自己吃？我覺得若論「生理方面的影響」或「心理方面的影響」，跟其他真正焦慮症的人比起來，我似乎沒什麼（P.S.雖然有時會有點噁心、想吐，但我覺得還好)。但其實某種程度上會影響到自己的工作表現（例如：容易明顯口吃、容易亂了手腳）。不確定這樣的狀況能允許自己吃嗎？多少會擔心自己這樣是否有點濫用、殺雞用牛刀？「該不該吃抗焦慮藥物」該以嚴重程度來判斷，還是以對工作的影響來判斷呢？

小恩，20~29歲女性，詢問日期：2024/06/29

唐嘉宏醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院精神科主治醫師

您好. 我們如果把精神藥物(特別是被汙名化的鎮靜安眠放鬆藥物BZD)看成只是一種幫助改善功能的普通工具, 那就很清楚能看出, (生活, 職業, 學業, 人際)功能受損時就去用這個工具, 功能良好就不需要用這個工具. 而且, 劑量太少可能會效果不夠, 劑量適當可能讓功能恢復, 劑量太高而失控才叫做濫用. 我們把這個工具適時適量地使用, 就是最好的做法.

回覆日期：2024/06/29
資料來源：台灣e院 - 如何判斷自己該不該吃抗焦慮藥物？

彙整補充說明

在判斷是否適宜使用抗焦慮藥物時，首先要考量的是焦慮的嚴重程度及其對日常生活的影響。
根據您的描述，您是一位老師，因為工作壓力和自我能力的懷疑而感到焦慮，這種情況在職場上是相當普遍的。
焦慮的表現可能包括緊張、口吃、手腳不穩等，這些都可能影響到您的工作表現和人際關係。

抗焦慮藥物的使用通常是基於以下幾個考量：
1. 焦慮的嚴重程度：如果焦慮影響到您的日常生活、工作表現或人際關係，則可能需要考慮使用藥物來幫助緩解症狀。
您提到的口吃和手腳不穩，顯示焦慮已經對您的工作造成影響，這是一個重要的指標。

2. 對生活的影響：如果焦慮導致您無法正常工作或社交，或者影響到您的情緒和心理健康，那麼使用抗焦慮藥物可能是合適的選擇。
藥物可以幫助您恢復正常的功能，讓您能夠更好地應對工作和生活中的挑戰。

3. 藥物的類型和使用方式：您提到的血清素藥物（如SSRI）通常是長期使用的抗焦慮藥物，適合用來穩定情緒。
而ZBD類藥物（如苯二氮平類藥物）則是短期使用的鎮靜劑，適合在焦慮特別嚴重的時候使用。
使用這類藥物時，應遵循醫生的指示，並根據自身的情況來決定是否需要使用。

4. 副作用和依賴性：使用抗焦慮藥物時，需注意可能的副作用和依賴性。
ZBD類藥物如果長期使用，可能會導致身體依賴，並且在停藥時可能會出現戒斷症狀。
因此，使用這類藥物時應謹慎，並在醫生的指導下進行。

5. 心理治療的考量：除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也是治療焦慮症的重要方法。
這種治療可以幫助您更好地理解和管理焦慮，並學習應對技巧，從而減少對藥物的依賴。

總結來說，您是否適宜使用抗焦慮藥物應根據焦慮的嚴重程度及其對生活的影響來判斷。
如果焦慮已經影響到您的工作和生活，並且您感到需要藉助藥物來幫助自己，那麼使用抗焦慮藥物是合理的。
建議您與醫生進一步溝通，討論您的症狀、用藥的疑慮以及可能的替代方案，這樣可以更好地制定適合您的治療計劃。