如何判斷是否適宜使用抗焦慮藥物?-精神科

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如何判斷自己該不該吃抗焦慮藥物??


自己一直以來都是個比較容易緊張、焦慮的人。
我目前的職業是一名老師。
出社會的第一年,因為自己的能力不佳,很多事都做不好,影響到同事,以致於跟同事之間的關係變得很緊張。
基於我的一些狀況,醫生有開血清素的藥物讓我服用,希望減緩我的焦慮。
後來也有開些備藥給我(應該是ZBD藥物),讓我需要時吃。
血清素藥物我都有乖乖吃。
但「ZBD藥物」則讓我有點徬徨怎樣的程度才能允許自己吃?
我覺得若論「生理方面的影響」或「心理方面的影響」,跟其他真正焦慮症的人比起來,我似乎沒什麼(P.S.雖然有時會有點噁心、想吐,但我覺得還好)。
但其實某種程度上會影響到自己的工作表現(例如:容易明顯口吃、容易亂了手腳)。
不確定這樣的狀況能允許自己吃嗎?
多少會擔心自己這樣是否有點濫用、殺雞用牛刀?
「該不該吃抗焦慮藥物」該以嚴重程度來判斷,還是以對工作的影響來判斷呢?



小恩,20~29歲女性,詢問日期:2024/06/29

唐嘉宏 醫師回覆-精神科


您好. 我們如果把精神藥物(特別是被汙名化的鎮靜安眠放鬆藥物BZD)看成只是一種幫助改善功能的普通工具, 那就很清楚能看出, (生活, 職業, 學業, 人際)功能受損時就去用這個工具, 功能良好就不需要用這個工具. 而且, 劑量太少可能會效果不夠, 劑量適當可能讓功能恢復, 劑量太高而失控才叫做濫用. 我們把這個工具適時適量地使用, 就是最好的做法.

回覆日期:2024/06/29

彙整補充說明


在判斷是否適宜使用抗焦慮藥物時,首先需要了解焦慮症的影響範圍以及個人的生活品質。
焦慮症狀可能會影響到日常生活的各個方面,包括工作表現、人際關係、情緒穩定性等。
您提到自己在工作中因為焦慮而出現口吃和手腳不靈活的情況,這已經顯示出焦慮對您生活的影響,這是考慮使用抗焦慮藥物的一個重要指標。

抗焦慮藥物的使用通常是基於以下幾個考量:
1. 焦慮的嚴重程度:如果焦慮的程度已經影響到您的日常生活和工作表現,這通常是使用藥物的合理依據。
焦慮的表現不僅限於生理症狀,心理上的不適也同樣重要。

2. 生活品質的影響:如果焦慮使您無法正常工作、社交或享受生活,那麼使用抗焦慮藥物可能是合適的選擇。
您提到的噁心和想吐的感覺,雖然您認為不算嚴重,但如果這些症狀影響到您的工作表現,則需要重視。

3. 醫生的建議:醫生會根據您的具體情況來開立藥物,並會考慮到藥物的副作用及其對您的影響。
您提到的血清素藥物(如SSRI)和備用的ZBD藥物(如BZD類藥物),都是常見的治療焦慮的選擇。
SSRI通常是長期使用的藥物,而BZD則是短期緊急情況下的選擇。

4. 自我評估:您可以試著評估自己的焦慮程度,例如使用一些標準的焦慮量表,或是與醫生討論您的感受和症狀。
這樣可以幫助您更清楚地了解自己的狀況。

5. 劑量與使用頻率:如果您對於ZBD藥物的使用感到徬徨,建議您可以與醫生進一步討論。
通常,這類藥物是根據需要使用的,若您在特定情況下感到焦慮,可以考慮使用,但不應該過度依賴。

6. 心理治療的考量:除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也是治療焦慮症的有效方法。
這可以幫助您學習應對焦慮的技巧,並改善情緒。

總結來說,是否適宜使用抗焦慮藥物應該根據焦慮的嚴重程度、對生活的影響、醫生的建議以及您自己的感受來綜合考量。
若您對於藥物的使用仍有疑慮,建議與醫生進行深入的討論,並考慮尋求心理治療的幫助,以便找到最適合您的治療方案。

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