痔瘡手術:傳統與微創的選擇及縫線問題探討-外科

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縫線問題?


醫師你好 請問傳統痔瘡手術縫合的線是需要再去拆除的嗎?
還是現在都是用自行脫落、人體可以吸收的線呢?
因為要去做痔瘡手術了還是拿不定主意要選傳統還是微創凝集刀請問若使用凝集刀切除就不會是傳統手術了嗎?
如果外痔非常大建議傳統還是凝集刀手術呢?
謝謝醫師



妟,30~39歲女性,詢問日期:2024/07/07

張書豪 醫師回覆-外科


傳統痔瘡手術縫合的線是可吸收線,大部份會自行脫落,只有線頭露出體表部分有時需在門診拆除。
凝集刀(Ligasure)是切割縫合的手術器械,可以在傳統手術中使用,幫助止血並取代部分縫線功能。
如果外痔非常大,建議傳統配合凝集刀手術。



回覆日期:2024/07/07

彙整補充說明


痔瘡手術的選擇確實是一個重要的決定,尤其是在考慮到手術方式、恢復時間及術後疼痛等因素時。
首先,針對您提到的傳統痔瘡手術縫合的線,現在大多數醫院會使用可吸收的縫線,這些縫線會在一段時間內自行被人體吸收,通常不需要再去拆除。
只有在某些情況下,若縫線的線頭露出體表,可能需要在門診進行拆除。

關於手術方式的選擇,傳統手術與微創手術(如使用凝集刀)各有其優缺點。
傳統手術通常涉及較大的切口,可能會有較長的恢復時間和較多的術後疼痛,但在處理較大或複雜的痔瘡時,傳統手術的效果通常較為確實。
微創手術如凝集刀則是利用高頻電流進行切割和止血,手術創傷較小,術後疼痛感通常較輕,恢復時間也較短。

如果您考慮使用凝集刀進行手術,這並不意味著完全不屬於傳統手術的範疇。
凝集刀可以視為一種輔助工具,實際上仍然是在進行痔瘡的外科手術。
對於外痔非常大的情況,傳統手術可能會是更好的選擇,因為它能夠更徹底地切除病變組織,並且在手術過程中能夠更好地控制出血。

在選擇手術方式時,建議您與主治醫師充分溝通,了解每種手術的風險、預期效果及術後恢復情況。
醫師會根據您的具體情況,給出最適合的建議。
若您有外痔且非常大,傳統手術可能會更為合適,因為它能夠更有效地解決問題。

此外,術後的護理也非常重要。
無論選擇哪種手術方式,術後都需要遵循醫師的指示進行護理,避免過度用力及保持良好的衛生習慣,以減少併發症的風險。

最後,無論您選擇哪種手術方式,保持良好的心態和充分的準備都是非常重要的。
手術後的恢復過程中,適當的休息和飲食調整也能促進傷口癒合,減少不適感。
希望您能夠順利完成手術,早日康復!

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