年輕人戒菸後的肺癌風險:LDCT篩檢與焦慮-胸腔內科

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胸部問題?


沈醫師您好我今年29歲 家中無肺癌家族史,本身想戒菸多年但一直戒不掉,煙齡不到9年因為本身容易對自己健康感到焦慮,2022/6/2 和 2023 12/22 因為擔心,分別都有去醫院做 LDCT皆顯示無異常直到最近意識到煙癮越來越重,下定決心戒菸並去看戒菸門診也在2024/7/11 戒菸門診前再去做了一次LDCT1.有看到偽陰性這個名詞,想詢問LDCT篩檢的偽陰性機率高嗎?
2.因為我本身容易焦慮所以想詢問醫生我今年29歲沒家族病史 前兩年檢查LDCT也都無異狀 就醫生看來目前我是不是比較不太需要擔心肺癌發生在我身上?
3.2024/7/11檢查報告結果出來如果顯示無異狀並且決心戒菸,我目前是否就能不用那麼焦慮擔心了?



哲緯,20~29歲男性,詢問日期:2024/07/11

沈伯全 醫師回覆-胸腔內科


您好:是的,請好好過日子,生活很艱難,我能同感你的辛苦,放過自己,開心過日吧。



回覆日期:2024/07/11

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您下定決心戒菸,這是對自己健康非常重要的一步。
針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. LDCT篩檢的偽陰性機率:低劑量電腦斷層(LDCT)是一種有效的肺癌篩檢工具,特別是對於高風險族群。
然而,任何篩檢方法都可能出現偽陰性結果,這意味著檢查結果顯示正常,但實際上可能存在病變。
根據研究,LDCT的偽陰性率約為20%至30%。
這表示在某些情況下,早期的肺癌可能未被檢測到。
因此,儘管您的LDCT結果顯示無異常,仍需定期追蹤,特別是在有吸菸史的情況下。

2. 年輕人肺癌風險:您提到自己29歲,且家中無肺癌家族史,這些都是降低肺癌風險的因素。
根據目前的研究,年輕人罹患肺癌的機率相對較低,尤其是在沒有其他高風險因素(如長期重度吸菸、職業暴露等)的情況下。
您的LDCT檢查結果顯示正常,這進一步降低了您罹患肺癌的可能性。
當然,焦慮是正常的情緒反應,但從醫學角度來看,您目前的風險相對較低。

3. 戒菸後的焦慮問題:如果2024年7月11日的檢查結果顯示無異狀,這對於您的心理健康將是一個正面的信號。
戒菸後,身體會逐漸恢復,肺部的自我修復能力也會提高。
研究顯示,戒菸後的數年內,肺癌的風險會逐漸降低,尤其是在戒菸後的前五年內,風險會顯著下降。
因此,若檢查結果正常且您堅持戒菸,這將有助於減少您的焦慮感。

此外,戒菸後的身體變化也值得關注。
戒菸初期可能會出現一些戒斷症狀,如焦慮、易怒、注意力不集中等,這些都是正常的生理反應。
建議您可以尋求專業的心理諮詢或參加戒菸支持小組,這樣可以幫助您更好地面對戒菸過程中的挑戰。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,對於減少焦慮和促進身心健康都是非常重要的。
希望您能夠持續努力,早日達成戒菸的目標,並享受健康的生活!如果有任何疑慮或不適,請隨時尋求醫療專業的意見。
祝您健康!

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