如何調整血壓藥劑量?-心臟血管專科

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血壓藥 如何增量??


醫師 您好:本人以前一直都是屬於血壓偏低或正常值的。
但 在8.9個月前 發現似乎有高血壓的情形,半年前就開始吃血壓藥了(可悅您50mg 每天早.晚各一顆)!剛開始有每天量血壓,有稍為降到正常值。
最近1個月發現 血壓又開始偏高了,半個月前 連續一星期,早上測量 160 - 101或 166 - 108左右,後續再觀察 有時141- 100或140 - 93。
今天剛好回診,我的醫師就改開 得安穩160mg 每天早晚各一顆。
我怕 一下子吃太重,所以想問問吳醫師 :我可以 早.晚各吃半顆嗎?
或 一天吃一次一顆?
謝謝醫師的回覆!



株子,50~59歲女性,詢問日期:2024/07/31

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


建議先維持目前的劑量,如果血壓比較穩定之後再減量。



回覆日期:2024/07/31

彙整補充說明


調整血壓藥劑量是一個需要謹慎處理的問題,尤其是對於您這種有過低血壓或正常血壓歷史的人來說。
首先,您提到的情況顯示出您的血壓在最近一段時間內有明顯的波動,這可能與多種因素有關,包括生活方式的改變、飲食、壓力、甚至是季節變化等。

在您開始服用可悅(一般為氨氯地平)後,血壓有一段時間的穩定,但隨著時間的推移,血壓又回升至較高的水平。
這種情況在高血壓患者中並不少見,因為隨著身體的適應,原本有效的藥物劑量可能會需要調整。
醫生在這種情況下選擇將您的藥物更換為得安穩(一般為厄貝沙坦),並提高劑量,這是基於您目前的血壓狀況所做的合理判斷。

關於您是否可以將得安穩的劑量調整為早晚各半顆或一天一次一顆,這需要謹慎考量。
一般來說,醫生會根據您的具體情況來決定劑量的調整。
若您擔心劑量過重,建議您可以先與醫生討論,看看是否可以在醫生的指導下逐步調整劑量,而不是自行減量。
自行調整藥物劑量可能會導致血壓控制不佳,甚至引發其他健康問題。

此外,長期服用降壓藥物的副作用也是需要注意的。
雖然大多數降壓藥物是安全的,但有些患者可能會出現副作用,如頭暈、疲倦等。
這些症狀可能與藥物的劑量、個人的身體狀況以及其他健康因素有關。
如果您在服用新藥後感到不適,應及時告知醫生,以便進行必要的調整。

在調整血壓藥物的過程中,除了藥物的使用,生活方式的改變也是非常重要的。
保持健康的飲食、適度的運動、良好的睡眠以及管理壓力都能對血壓控制產生積極的影響。
特別是減少鈉的攝取、增加鉀的攝取(如香蕉、橙子等),以及保持適當的體重,這些都是有助於控制血壓的有效方法。

總結來說,調整血壓藥劑量應在醫生的指導下進行,並且需要定期監測血壓變化。
若有任何不適或疑慮,應及時與醫生溝通,尋求專業的建議和幫助。
希望您能夠在醫療團隊的支持下,找到最適合您的血壓控制方案,保持健康的生活方式,達到理想的血壓水平。

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