肛門廔管術後的傷口癒合問題與護理-外科

肛門廔管術後？

今年的4/23動手術。差不多6月底就不用再擦藥了，但我在7月發現，怎麼有一粒米大小的破皮傷口？
剛好是在貼近肛門口的傷疤，然後我洗澡時，摸了看看....平平的，沒腫一塊。只是我的傷疤長出的新皮膚，硬硬的，又黑青色的感覺....這算正常嗎？
我沒發燒，術後到現在8/19的小破皮還是沒有癒合是正常的嗎？
7月中旬看醫師，說我不用再坐浴，也不用再擦抗生素的藥膏了，讓它自己癒合。但我等到7月底還是一樣。所以最近兩個禮拜，我試著反反覆覆擦欣黴素或廣東目藥粉。到現在8/19傷口的破皮還在。我早上起床有試過拿乾的衛生紙輕壓傷口，我想看會不會有黃黃分泌物或血水。
卻沒有......。雖然我慶幸沒有，但這個破皮的傷口，可以說是術後的後遺症嗎？
請教何醫師：
我還要繼續擦藥或坐浴嗎？
我大號後，習慣清水洗，一邊用左手從前到後撥3下或4下。當然我有控制力道。請問我這動作是多餘的嗎？
因為我沒用手撥的話，有時手機會拍到肛門縫有大便。
之前都是洗澡順便用沐浴乳洗肛門口，滑滑的洗，但4/23手術後，只用清水而已。
現在面積差不多是兩粒米的大小
求醫師幫解答~ 拜託

陳柏宇，30~39歲男性，詢問日期：2024/08/19

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

如果手術傷口已經完全癒合沒有分泌物了

應該就不需要再進行坐浴或是塗抹藥膏了

排便後水洗很好

至於撥水動作是否多餘則無法評論

如果怕有糞便殘留

不妨用蓮蓬頭沖洗

回覆日期：2024/08/19
資料來源：台灣e院 - 肛門廔管術後

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
針對您在肛門廔管手術後的傷口癒合情況，我將根據您的描述提供一些建議與說明。

首先，您提到在手術後的傷口出現了一粒米大小的破皮，並且這個傷口已經持續了幾個星期，這確實需要引起注意。
一般來說，肛門廔管手術後的傷口癒合時間會因個體差異而有所不同，通常在手術後的幾週內，傷口應該會逐漸癒合。
如果傷口在術後兩個月仍然沒有癒合，並且出現了新的破皮，這可能是由於多種因素造成的，包括局部的摩擦、感染、或是血液循環不良等。

關於您提到的傷口周圍的新皮膚感覺硬硬的且顏色偏黑青，這可能是因為傷口癒合過程中形成的疤痕組織。
疤痕組織的形成是正常的，但如果您感到不適或有其他異常情況，建議您再次就醫檢查。

至於您提到的清水沖洗肛門的方式，這是非常重要的護理步驟。
保持傷口清潔可以減少感染的風險。
使用清水沖洗是合適的，尤其是在大便後，這樣可以避免糞便殘留在傷口附近，進一步降低感染的機會。
您提到的用手輕撥的動作，如果能夠保持清潔且不造成過多的摩擦，則是可以的，但要注意力度，避免造成傷口的再次損傷。

關於使用藥膏的問題，您提到在醫師的建議下已經不需要再擦抗生素藥膏，這是因為醫師認為傷口已經不需要額外的藥物治療。
若您在使用欣黴素或廣東目藥粉後，傷口仍然沒有改善，建議您停止使用這些藥物，因為過度使用藥膏可能會影響傷口的自然癒合過程。

如果傷口在未來幾天內仍然沒有癒合，或是出現紅腫、疼痛、異常分泌物等情況，建議您儘快回診，讓醫師進行評估。
醫師可能會檢查是否有感染或其他問題，並根據情況提供適當的治療方案。

最後，請保持良好的心態，術後的癒合過程可能需要時間，耐心等待是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫，獲得專業的建議與支持。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #165020
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #61153
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182192
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #82774
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #94395

搜尋您的醫療問題：

您好: 有些耐心,一個半月就會好了衛生福利部彰化醫院關心您

查看更多肛門廔管手術後的護理與康復期