反覆低燒與抗核抗體相關？內科問題解析-內科

抗核抗體？

一年前開始常常反覆低燒(37.5左右)，後來輾轉之下去看了免疫風濕科，抽血報告顯示抗核抗體1：1280
醫生還說血栓的抗體有點高，但沒解釋其他的，也沒有診斷(診斷就寫在那家醫院看的其他疾病)因為沒有其他的不舒服，所以也不知道是怎麼回事，但吃了必賴克廔有改善很多。可是不知道發燒時要怎麼跟老師解釋，也蠻想瞭解一下這樣是什麼狀況，麻煩了，謝謝。

品，20~29歲女性，詢問日期：2024/08/25

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

我的建議如下，
1. 現在醫師看完病人後，都需要初步給個診斷，也需要解釋，這是病人的基本權利。建議您還是要和您的醫師充分討論，再服用藥物。
2. 抗核抗體的指數過高，和多種免疫疾病有關，加上血栓相關的抗體過高，可能的疾病範圍會變小，可以請您的醫師多解釋一下，而必賴克廔是這類疾病一開始常常會使用的藥物，它對發燒和關節炎也很有效。只是，要使用這個藥物，還是要大概說明使用的原因會比較好。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2024/08/25
資料來源：台灣e院 - 抗核抗體

彙整補充說明

反覆低燒的情況，尤其是在您提到的抗核抗體（ANA）高達1:1280的情況下，確實需要引起重視。
抗核抗體是一種自體免疫反應的指標，通常與多種自體免疫疾病有關，如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎及其他結締組織疾病。
這些疾病可能會導致身體的免疫系統異常，進而引發發燒、關節疼痛、疲倦等症狀。

首先，您提到的反覆低燒（約37.5度）可能與您的免疫系統狀況有關。
自體免疫疾病的患者，由於免疫系統的異常，可能會出現不明原因的發燒。
這種發燒通常不會像一般感染引起的發燒那樣明顯，且可能伴隨其他症狀，如乏力、關節疼痛等。
您提到的必賴克廔（Belimumab）是一種針對自體免疫疾病的生物製劑，能夠幫助調節免疫系統，減少炎症反應，因此能改善您的症狀。

關於您如何向老師解釋這種情況，您可以這樣說明：您有一種特殊的免疫系統狀況，導致身體在沒有明顯感染的情況下，仍然會出現低燒的情況。
這是因為您的免疫系統可能過度反應，這種反應可能與抗核抗體的高值有關。
您正在接受治療，並且在醫生的指導下進行管理。

此外，您提到的血栓抗體偏高，這也可能與自體免疫疾病有關。
某些自體免疫疾病會增加血栓的風險，這是因為免疫系統的異常可能影響血液的凝固機制。
這樣的情況需要定期監測，並且在必要時進行相應的治療。

在這種情況下，建議您持續與您的醫生保持密切聯繫，定期進行檢查，並根據醫生的建議調整治療方案。
若有任何新的症狀或不適，應及時告知醫生，以便進行進一步的評估和處理。

總之，反覆低燒與抗核抗體的高值之間可能存在一定的關聯，這需要專業醫療人員的進一步評估和診斷。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善您的健康狀況。