抗核抗體？
一年前開始常常反覆低燒(37.5左右)，後來輾轉之下去看了免疫風濕科，抽血報告顯示抗核抗體1：1280醫生還說血栓的抗體有點高，但沒解釋其他的，也沒有診斷(診斷就寫在那家醫院看的其他疾病)因為沒有其他的不舒服，所以也不知道是怎麼回事，但吃了必賴克廔有改善很多。
可是不知道發燒時要怎麼跟老師解釋，也蠻想瞭解一下這樣是什麼狀況，麻煩了，謝謝。
品，20~29歲女性，詢問日期：2024/08/25
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
我的建議如下，1. 現在醫師看完病人後，都需要初步給個診斷，也需要解釋，這是病人的基本權利。
建議您還是要和您的醫師充分討論，再服用藥物。
2. 抗核抗體的指數過高，和多種免疫疾病有關，加上血栓相關的抗體過高，可能的疾病範圍會變小，可以請您的醫師多解釋一下，而必賴克廔是這類疾病一開始常常會使用的藥物，它對發燒和關節炎也很有效。
只是，要使用這個藥物，還是要大概說明使用的原因會比較好。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2024/08/25
彙整補充說明
您好！針對您提到的反覆低燒與抗核抗體（ANA）相關的問題，我們可以從幾個方面來進行分析。
首先，抗核抗體（ANA）是一種自體免疫反應的指標，通常與多種風濕性疾病有關，如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、乾燥症等。
ANA的陽性結果並不一定代表您一定有這些疾病，但它確實提示了可能存在自體免疫的問題。
您提到的ANA抗體值為1:40，雖然這個數值在一般情況下被視為低，但仍需結合臨床症狀進行評估。
其次，反覆低燒的情況可能與多種因素有關。
低燒（通常定義為37.5°C至38°C之間的體溫）可能是感染、炎症或自體免疫疾病的表現。
在您的情況中，您已經排除了多數感染的可能性，並且發炎指數也很低，這使得感染的可能性相對較小。
這時，ANA的陽性結果可能與自體免疫疾病有關，這些疾病有時會導致不明原因的低燒。
在進一步檢查方面，醫生建議您進行特別抗體的檢查是合理的，因為這可以幫助排除或確認某些自體免疫疾病的可能性。
此外，您提到的胃鏡、大腸鏡和骨髓切片等檢查，則是為了排除其他潛在的病因，如腫瘤或其他系統性疾病。
這些檢查雖然相對侵入性，但在面對不明原因的低燒時，這些檢查可以提供更清晰的診斷方向。
另外，您提到的腦震盪後的症狀，雖然中醫認為可能影響了血液循環和免疫系統，但從西醫的角度來看，腦震盪後的症狀通常不會直接導致持續的低燒。
腦震盪可能會引起暫時性的神經系統症狀，但不太可能直接影響體溫調節的神經。
最後，建議您持續與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行必要的檢查和追蹤。
自體免疫疾病的診斷往往需要時間和多方面的檢查，耐心和持續的醫療跟進是非常重要的。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
若有任何疑問或不適，請隨時就醫，確保您的健康狀況得到妥善的管理。
祝您早日康復！
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