車禍後可能的內傷檢查方式-內科

車禍後要照什麼。？

我媽媽已60幾高齡，昨天騎機車遭後車撞
摔倒在地
急診只照x光
我怕她內出血
請問可以去照什麼呢
Ct mri?
不介意自費
謝謝

檸檬，60~69歲女性，詢問日期：2024/08/28

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

因為我沒有看到車禍的嚴重程度，所以很難給您最好的建議，一般會由現場看診評估的醫師來決定會最準確。如果單由您的描述，因為老人家容易骨質疏鬆，可以照脊椎，排除壓迫性骨折。車禍容易傷及腦部，可以看她有沒有頭痛，再決定要不要來神經外科追蹤，他們會決定要不要安排腦部的電腦斷層。其他體內出血的部分，如果擔心，可以先抽血評估，電腦斷層通常會在胸痛或腹痛時安排，但如果人沒有什麼症狀，我覺得可以不用另外安排電腦斷層。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2024/08/28
資料來源：台灣e院 - 車禍後要照什麼。

彙整補充說明

在車禍後，尤其是對於高齡者，內傷的風險確實需要特別關注。
您提到的情況，您的媽媽在車禍後只進行了X光檢查，這可能不足以全面評估她的內傷情況。
以下是一些可能的檢查方式及其適用情境，供您參考。

首先，X光檢查主要用於評估骨折或骨骼的損傷，對於內部器官的損傷則無法提供足夠的資訊。
如果懷疑有內出血或內臟損傷，通常會建議進行更進一步的影像學檢查，如電腦斷層掃描（CT）或磁共振成像（MRI）。

1. CT掃描：CT掃描是一種非常有效的檢查方式，特別是在評估內部出血或內臟損傷方面。
它能夠快速提供身體內部結構的詳細影像，幫助醫生判斷是否有內出血、脾臟、肝臟或腎臟等內臟的損傷。
對於年長者，因為他們的組織較脆弱，CT掃描能夠更早發現潛在的問題。

2. MRI：雖然MRI在某些情況下也可以用來評估軟組織的損傷，但在急性創傷的情況下，CT通常是首選，因為CT檢查速度快且能夠迅速提供診斷結果。
MRI通常用於評估慢性病變或特定的軟組織問題。

3. 超音波檢查：在某些情況下，醫生可能會建議進行腹部超音波檢查，這是一種無輻射的檢查方式，能夠評估腹部內臟的狀況，特別是對於懷疑有腹腔內出血的情況。

4. 抽血檢查：除了影像學檢查，抽血檢查也是評估內傷的重要方式。
透過檢查血液中的血紅素水平，可以了解是否有內出血的情況。
如果血紅素明顯下降，則可能需要進一步的影像學檢查。

在您媽媽的情況下，如果她有出現持續的疼痛、腹部不適、或其他異常症狀，建議您儘快帶她回醫院就診，並告知醫生您的擔憂，請求進一步的CT掃描或其他檢查。
即使她目前看起來沒有明顯的症狀，內傷的風險仍然存在，特別是對於高齡者來說，及早檢查可以避免潛在的嚴重後果。

最後，請務必遵循醫生的建議，並在必要時尋求專業的醫療意見。
希望您的媽媽能夠早日康復！