過敏癥狀與NSAID藥物關係大嗎？選擇適當的退燒藥方法-內科

請問過敏的問題？

醫師您好：

有一次發燒打針(STIN)是一種阿斯批林的藥物，結果眼睛周圍腫起，
請問對阿斯批林的藥物過敏，是不是對於NSAID的藥物都一定會過敏？我有氣喘體質，會不會引起氣喘？
記得小時後吃退燒藥不會，怎麼現在會過敏？
NSAID的藥物包括哪些？以後發燒，是否還有其他的藥物可選呢？
謝謝您的回答

steven，30~39歲男性，詢問日期：2004/03/09

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

您好:
您所引發的反應是過敏反應的一種表現,稱血管水腫,過敏反應可能有的是皮膚起疹,有的是氣喘發作,有的是休克反應,有的是發燒關節痛等各式各樣症狀。
NSAID就是一般止痛退燒,抗發炎藥總稱,有不同的成分,Stin是甚中一種,有的人可能只對某種成分過敏,有的可能對很多種成分過敏,這是無法事前作檢查預測的。只有建議您有stlin過敏史,用其他NSAID最好不要用針劑,可口服,若有反應即停藥,若有三種成分不同NSAID過敏,則不建議再使用NSAID。
行政院衛生署桃園醫院
內科曾國森醫師敬覆

回覆日期：2004/03/09
資料來源：台灣e院 - 請問過敏的問題

彙整補充說明

您好！感謝您的提問。
過敏反應與NSAID（非類固醇抗炎藥）之間的關係確實密切，特別是對於某些特定成分的過敏。
NSAID是一類廣泛使用的藥物，主要用於止痛、退燒和抗發炎。
常見的NSAID包括阿斯匹林（Aspirin）、布洛芬（Ibuprofen）、萘普生（Naproxen）等。

首先，您提到的對阿斯匹林過敏，這可能是由於阿斯匹林的化學結構或其代謝產物引起的過敏反應。
對於某些人來說，對阿斯匹林過敏並不意味著對所有NSAID都會過敏，因為不同的NSAID有不同的化學結構和作用機制。
然而，對於有阿斯匹林過敏史的人，醫生通常會建議避免使用其他NSAID，因為有些人可能對多種NSAID過敏，這種情況被稱為“NSAID過敏綜合症”。

您提到自己有氣喘體質，這也是一個需要考慮的因素。
某些NSAID可能會引發氣喘發作，尤其是對阿斯匹林過敏的人，這種情況被稱為阿斯匹林敏感性哮喘（Aspirin-exacerbated respiratory disease, AERD）。
這意味著如果您對阿斯匹林過敏，使用其他NSAID可能會增加氣喘發作的風險。
因此，對於有氣喘病史的患者，使用NSAID時需特別謹慎。

至於您提到小時候使用退燒藥不會過敏，但現在卻出現過敏反應，這可能與多種因素有關。
首先，隨著年齡的增長，人體的免疫系統會發生變化，對某些物質的敏感性可能會增加。
此外，環境因素、生活習慣、飲食等也可能影響過敏的發生。
過敏反應的發生往往是多因素交互作用的結果。

如果您對NSAID過敏，還有其他的退燒藥可以選擇。
例如，對於退燒，對乙醯氨基酚（普拿疼，Paracetamol）是一個常用的替代選擇。
普拿疼的過敏反應相對較少，但仍然有可能出現過敏反應，因此在使用時仍需謹慎。
如果您已經對普拿疼也出現過敏反應，建議您尋求醫生的建議，可能需要進一步的評估和檢查。

最後，對於未來的發燒情況，建議您在使用任何藥物之前，務必告知醫生您的過敏史，並在醫生的指導下選擇適合的退燒藥物。
如果有任何不適或過敏反應，應立即停藥並尋求醫療幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！