大舌頭與神經內科：家人症狀探討-神經內科

說話大舌頭？

這是家人的症狀
目前57歲
兩三個禮拜前開始講話大舌頭
被其他家人帶去看醫生
我了解的都是轉述的
一開始是說要觀察一個禮拜
可能會有事
後來再去斷層掃描
說有兩個小黑點
吃藥就能控制
現在每天都要量血壓
但我和家人說話
他大舌頭的情況還是時好時壞
不知道這樣是什麼情況

吳，20~29歲男性，詢問日期：2024/09/07

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

吳先生您好：
您提到“兩三個禮拜前開始講話大舌頭..斷層掃描
說有兩個小黑點,,,,每天都要量血壓.”
發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等
首先要考慮腦血管疾病
其他會引起肢體無法控制的原因如抽蓄.動作障礙等也要一一檢測

建議您可以陪同家人到神經內科門診檢查追蹤

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫/桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/09/07
資料來源：台灣e院 - 說話大舌頭

彙整補充說明

根據您提供的情況，家人出現的「大舌頭」現象，可能與多種神經系統的問題有關。
大舌頭（或稱為口齒不清）可能是由於舌頭的運動控制受到影響，這通常涉及到神經系統的功能。
您提到的「兩個小黑點」可能是腦部影像檢查（如CT或MRI）所顯示的病變，這些病變可能是腦血管疾病、腦部腫瘤、或其他神經系統疾病的指標。

首先，您提到的「大舌頭」症狀，可能是由於以下幾種原因造成的：
1. 腦血管疾病：如中風或短暫性腦缺血發作（TIA），這些情況會影響到控制舌頭運動的神經，導致語言表達困難。

2. 神經退化性疾病：如肌萎縮側索硬化症（ALS）或其他神經退化性疾病，這些疾病會逐漸影響到神經系統的功能，導致語言和運動能力的下降。

3. 藥物副作用：如果家人正在服用某些藥物，這些藥物可能會影響到神經系統，導致口齒不清或舌頭運動不靈活。

4. 心理因素：焦慮或壓力也可能影響到語言的流暢性，雖然這通常不會造成生理上的大舌頭，但在某些情況下，心理因素可能會加重症狀。

在這種情況下，建議您陪同家人再次就醫，最好是尋求神經內科專科醫師的意見。
醫生可能會進一步進行詳細的神經學檢查，並根據影像學檢查的結果，評估這些小黑點的性質及其對神經功能的影響。

此外，持續監測血壓是非常重要的，因為高血壓是腦血管疾病的一個主要危險因素。
控制血壓可以減少未來中風的風險，對於改善整體健康狀況也有幫助。

在等待進一步檢查和診斷的同時，您可以鼓勵家人進行一些語言訓練或言語治療，這可以幫助改善語言流暢性和舌頭的運動協調性。
言語治療師可以提供專業的指導和練習，幫助家人更好地控制舌頭運動，改善溝通能力。

最後，保持良好的溝通與支持對於家人的心理健康也非常重要。
面對這樣的健康挑戰，家人的理解和支持能夠幫助他們更好地應對症狀，並積極參與治療過程。
希望您的家人能夠早日獲得適當的診斷和治療，恢復健康。