腦部問題？
醫生你好本人因口腔有一些不適症狀，已經5個多月，已看過口腔內外科，牙科，耳鼻喉科，神經內科，風濕免疫科，到目前為止，都沒有可以完全治療或清楚到底是什麼原因引起，唯一覺得可能是神經內科，醫生有幫我做過頭部MRI說沒有發現明顯異常腫瘤，也有做了一些腦幹功能檢查，說左邊腦幹功能指數剛好在好跟壞之間42，說是剛好掌控9.10.12對那個神經功能指數問題，影響到我口腔的所有症狀，包裹舌頭有異常味覺，麻麻感，口腔黏膜會灼熱疼痛，口腔黏膜會覺得輕微腫大，牙齦也有不適感，醫生都是說是神經問題加上腦幹功能退化，神經會有可能康復，但時間長久，現在只能接受這症狀還有邊吃藥減輕不舒服感，請問醫生我所講的口腔症狀問題，還會有其他的可能性嗎？
已經不知道要看什麼科，再加上月事不順問題，實在另人煩心，擔心腦部長東西另外有一方面，我剛生完小孩8個多月，大概這幾個月的月經異常，量又很少所以先去看婦科，醫生說我都沒有在排卵，子宮內膜比較薄，開了調賀爾蒙的藥我吃，其間有再到身陳代謝科跟醫生說我的症狀（之前因為甲狀腺指數異常有看過這醫生），還有最近一些抽血數不太好，她便叫我到大醫院看陳身代謝科，我也有跟醫生說我曾在本院做過了腦部MRI，但醫生說看不腦下垂體的地方，叫我先抽血到看下一步怎處理，剛好要到神經內科回診，所以重講了一次我的問題跟醫生說，但是醫生說片子跟我說腦下垂體的地方很乾淨沒有長東西，今天剛好回診陳身代謝科，醫生說我的抽血指數跟外面的不一樣，說叫我再做MRI還要打顯影劑，我有跟醫生說，神經內科醫生說腦下垂體的地方沒東西，為什她會這樣說，而我現在要再做檢查現在我不解到底是怎麼一回事，是陳身代謝科的醫生，覺得我抽血指數不太對，所以需要我再做一次頭部MRI還加顯影劑?如真的有腦下垂體一般會怎麼處理?腦下垂體腫瘤是什麼原因生長出來的?第一次抽血指數，請醫生幫忙看看，感謝https://1drv.ms/f/s!AjPJXu4grsOPf4mmfRW8aZkY2zA請醫生幫我分析一下，我腦下垂體長腫瘤的機會大嗎？
MRI沒有顯影劑也是否能清楚整個頭部腦部有沒有長腫瘤?在5月時我也有做過電腦斷層，有打顯影劑，大致沒有發現明顯異常東西，但額竇有一骨瘤1.6公分，一開始醫生懷疑是過壓迫到神經影響口腔症狀出現，但這骨瘤3年前就有 ，而且大小也差不多，回原醫院詢問醫生說覺得不可能，如果有症狀3年前就出現……請問醫生電腦斷層也都做了，腦部有長腫瘤的機會有可能嗎?也請教醫生MRI跟電腦斷層有顯影劑都做了，是否可以排除頭部，口腔，牙床，顳骨，鼻竇這些地方有長東西的可能性嗎？
文太長，感謝醫生抽空詳讀，感恩感謝
林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2019/06/27
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的病情。
從您所提供的資訊來看，您的口腔不適症狀已經持續了五個多月，並且經過多科醫師的檢查，仍然無法確定具體的病因，這樣的情況確實讓人感到困擾和焦慮。
首先，您提到的症狀，包括口腔黏膜的灼熱感、異常味覺、麻麻感等，可能與神經系統的問題有關。
根據神經內科醫生的評估，腦幹功能指數的異常可能影響到控制口腔感覺的神經，這可能是造成您口腔不適的原因之一。
雖然MRI檢查未發現明顯的腫瘤或結構異常，但這並不排除神經功能的微小變化或其他潛在的問題。
關於您提到的月經不順和內分泌問題，這也可能與您的整體健康狀況有關。
剛生完小孩後，女性的荷爾蒙水平會經歷劇烈變化，這可能影響到身體的各個系統，包括口腔的感覺和健康。
建議您持續與婦產科醫生保持聯繫，並遵循他們的建議進行賀爾蒙調整。
至於您提到的腦下垂體的檢查，腦下垂體腫瘤（如腺瘤）通常是良性的，但它們可能會影響荷爾蒙的分泌，進而影響身體的多個系統。
如果MRI檢查未顯示腦下垂體有異常，這通常是一個好消息，但如果您的抽血指數異常，醫生可能會建議進一步的檢查以排除任何潛在的問題。
顯影劑的使用可以幫助醫生更清楚地觀察腦部結構，尤其是腦下垂體的細微變化。
至於您提到的額竇骨瘤，這種情況通常不會直接引起口腔的症狀，但如果它壓迫到周圍的神經，可能會導致不適感。
醫生的評估是基於骨瘤的大小和位置，若無明顯變化，則不太可能是造成您當前症狀的原因。
最後，關於您是否需要進一步的檢查，建議您可以考慮以下幾點：
1. 口腔內科或口腔外科：如果您仍然感到口腔不適，建議再次尋求口腔專科醫生的意見，並詢問是否需要進一步的檢查，如切片檢查。
2. 神經內科：持續跟進神經系統的評估，特別是如果您有新的症狀出現。
3. 內分泌科：考慮到您的月經不順和荷爾蒙問題，內分泌科醫生可以幫助您進一步檢查和調整賀爾蒙水平。
在這段時間，請務必保持良好的生活習慣，適當減壓，並與醫療團隊保持良好的溝通。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康平安！
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