癌末疼痛控制與居家護理:鼻咽癌併多處轉移的解決方案-腫瘤科

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求助?


病人是鼻咽癌併肝及骨骼轉移,已有臂部及兩側的瘡口,黃疸及腹部,下肢腫漲,因不願住院而返家,家屬對於癌末疼痛控制及居家之護理感到徬徨和無助,請大力援助,提供資訊,不勝感激!



killer,20~29歲男性,詢問日期:2000/11/16

楊友華 醫師回覆-腫瘤科


病患已是癌症末期情況,死亡可能是無法避免也隨時來臨,所以如何讓病患在有限之剩餘生命提高生活品質是最重要的。
去除病患的疼痛、保持乾淨的身體,舒適的環境等對病患都相當重要,這些安寧病房可以提供最妥善的照顧,可致電安寧基金會(02)25615590查詢您家附近可提供安寧照顧的所在。



回覆日期:2000/11/16

彙整補充說明


在面對癌末病人的居家護理與疼痛控制時,尤其是鼻咽癌併發肝及骨骼轉移的情況,確實是一個非常艱難的挑戰。
病人可能會面臨多重症狀,包括疼痛、黃疸、下肢腫脹等,這些都會影響到生活品質。
以下是一些建議,幫助病人及其家屬在居家環境中更好地管理這些問題。


疼痛控制
1. 藥物管理:疼痛控制是癌末病人最重要的護理之一。
醫生通常會開立止痛藥,包括非類固醇消炎藥(NSAIDs)和鴉片類藥物。
家屬應該定期檢查病人的疼痛程度,並根據醫生的指示按時給予藥物,避免病人因為疼痛而感到不適。

2. 使用止痛貼片:對於長期疼痛的病人,使用止痛貼片(如芬太尼貼片)可以提供持續的疼痛緩解,減少口服藥物的需求。

3. 非藥物療法:可以考慮使用熱敷、冷敷、按摩或物理治療等方法來輔助疼痛控制,這些方法有助於緩解局部疼痛和不適。


居家護理
1. 環境舒適:確保病人的居住環境乾淨、舒適,並保持良好的通風。
可以使用柔和的燈光和安靜的音樂來幫助病人放鬆。

2. 營養支持:由於病人可能因為疼痛或黃疸而食慾不振,家屬應該提供易於消化且營養豐富的食物,如流質飲食、稀飯、果汁等,並鼓勵病人少量多餐。

3. 定期檢查:定期檢查病人的皮膚狀況,特別是瘡口的護理,保持清潔和乾燥,必要時使用抗生素藥膏以防感染。

4. 心理支持:癌末病人常常面臨心理上的壓力和焦慮,家屬應該提供情感支持,並鼓勵病人表達自己的感受,必要時可以尋求心理諮詢的幫助。


專業支援
1. 安寧緩和醫療:考慮尋求安寧緩和醫療的支援,這些專業團隊可以提供疼痛管理、心理支持及居家護理的指導,幫助病人及家屬度過這段艱難的時期。

2. 聯繫醫療團隊:隨時與病人的主治醫師或護理團隊保持聯繫,報告病人的病情變化,並根據需要調整治療計劃。


結論
癌末病人的居家護理是一項複雜且挑戰性的任務,但透過適當的疼痛控制、居家護理及專業支援,可以顯著提高病人的生活品質。
家屬的支持與陪伴是病人面對病痛的重要力量,鼓勵他們保持積極的心態,並尋求必要的幫助,將有助於病人度過這段艱難的時光。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝福病人能夠獲得舒適與平靜。

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