耳後神經緊緊：焦慮還是病徵？-神經內科

耳後神經緊緊？

賴醫師您好

我差不多是在兩年前一次外耳到發炎痊癒之後
左耳後側就一直感覺有緊緊漲漲的感覺
而且耳朵中間壓下去有一點痛的感覺
這種情況似乎越來越嚴重
原本只是左耳後側
不段延伸至額頭後腦右耳後側
有時都有緊漲感
症狀是好時壞
也就是說有時比較緊
有時比較鬆

曾看過耳鼻喉科神經內科醫師
都覺得可能焦慮或壓力所引發
也是吃過抗焦慮藥物
但只是吃時鬆
不吃又緊回來
而且越來越嚴重
不斷延伸至額頭後腦右耳後側

不知道這可能是什麼原因?什麼病症?
是否是當時外耳道發炎導致細菌入侵?
想進一步到醫院檢查該看什麼科?

打擾您的時間
非常感謝您的回答

小鳳，20~29歲女性，詢問日期：2004/03/12

賴綸祥醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院神經內科主治醫師

根據您的描述，個人就認為閣下您患有「焦慮症」，您就應該看精神科或神經科，吃了抗焦慮藥物會鬆，那就對了，焦慮症所引起的身體症狀根據傳統西醫的理論，本來就建議長期服藥。

回覆日期：2004/03/12
資料來源：台灣e院 - 耳後神經緊緊

彙整補充說明

根據您的描述，您在兩年前經歷了一次外耳道發炎，之後開始出現耳後緊緊、漲漲的感覺，並伴隨著耳朵中間的壓痛，這些症狀逐漸擴展至額頭、後腦及右耳後側。
您曾就診耳鼻喉科和神經內科，醫生認為這可能與焦慮或壓力有關，並給予抗焦慮藥物，但症狀在停藥後又回來了，且似乎越來越嚴重。

首先，您提到的耳後緊緊的感覺和壓痛，可能與多種因素有關。
耳朵的神經和肌肉緊張可能是由於焦慮、壓力或情緒因素引起的。
焦慮症常常會導致身體出現各種不適，包括肌肉緊張、疼痛和感覺異常等。
這些症狀可能會隨著情緒的波動而加重或緩解。

此外，您提到的外耳道發炎可能會導致耳部的神經受到影響，進而引發持續的不適感。
雖然耳鼻喉科醫生認為耳部結構沒有明顯問題，但有時候慢性炎症或神經的過度敏感也可能導致類似的症狀。
這種情況下，耳部的神經可能會因為過度刺激而產生不適感。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續跟進精神科：由於您的症狀與焦慮有關，持續與精神科醫師合作是非常重要的。
您可以向醫師反映您的症狀變化，並討論是否需要調整藥物或治療方案。

2. 尋求心理治療：除了藥物治療，認知行為療法（CBT）等心理治療方法對於焦慮症狀的改善也有顯著效果。
這些療法可以幫助您學習應對焦慮的技巧，減少身體不適感。

3. 進一步檢查：如果症狀持續加重，建議您再次就診耳鼻喉科或神經內科，並要求進一步的檢查，例如影像學檢查（如MRI或CT）以排除其他可能的病因。

4. 生活方式調整：適當的運動、均衡的飲食、良好的睡眠和放鬆技巧（如冥想、深呼吸等）都可以幫助減輕焦慮和身體不適。

5. 記錄症狀：建議您記錄下症狀的發生時間、強度及可能的觸發因素，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況，並制定相應的治療計劃。

總之，耳後的緊緊感和相關症狀可能與焦慮有關，但也不排除其他生理因素的影響。
持續的醫療跟進和適當的心理支持將有助於改善您的狀況。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，恢復健康。