大便異常:出血、細長、痔瘡應注意的外科問題-外科

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大便細細長長?


1.您好,昨天早上大便時,大便沈到下面時,發現浮出一層鮮血,大便較軟但成形,形狀約一個拇指大。
直到下午再大一次,就沒有看到血,有光澤但細細短短的,蠻擔心細細的大便有問題,但大蠻多條的。
2.直到今天大便也無出血情形,一開始大的時候有點硬,不過大出來後很鬆軟,大便約有10公分長,比昨天長很多,但直徑大約只有一個無名指或小拇指粗,約大了四五條,請問這樣正常嗎?
看起來也是有光澤。
3.本身有痔瘡,擦衛生紙沒看到有出血情形。



柔,60~69歲女性,詢問日期:2024/10/16

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形多半是排便時間過長導致痔瘡腫脹結果便造成糞便變細以及痔瘡出血建議您要縮短排便時間如果症狀症狀沒有持續就可以觀察不過依您的年紀最好是做個大腸鏡檢查比較安心



回覆日期:2024/10/16

彙整補充說明


大便異常,尤其是出血、糞便變細、以及痔瘡的情況,確實需要引起重視。
這些症狀可能與多種因素有關,特別是與排便習慣、飲食、以及腸道健康有密切的關聯。

首先,便血的原因可能有很多,最常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、甚至是腸道腫瘤等。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,通常會在排便時出現鮮紅色的血液,並且可能伴隨疼痛或不適。
若您有長時間便秘的情況,這會增加痔瘡的風險,因為硬便在排出時會對肛門造成壓力,進而引發出血。

其次,糞便變細的情況,可能是由於腸道內部的狹窄或阻塞所導致,這可能是由於腸道的某些病變(如腫瘤或息肉)造成的。
當腸道內部的通道變窄時,糞便在通過時會被壓迫,導致其形狀變細。
這種情況需要特別注意,因為它可能是潛在的腸道疾病的警訊。

在這種情況下,建議您應該儘快就醫,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查,以便直接觀察腸道內部的情況,並排除任何嚴重的病變。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方法,可以幫助診斷許多腸道問題,包括息肉、腫瘤、炎症等。

此外,改善排便習慣也是非常重要的。
避免長時間坐在馬桶上,這樣可以減少對肛門的壓力,降低痔瘡的風險。
保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取量,多喝水,這些都有助於促進腸道健康,減少便秘的發生。

最後,若您在排便時感到疼痛或不適,或者出現持續的便血,這些都是需要立即就醫的信號。
即使症狀在短期內有所緩解,仍然建議進行專業的醫療評估,以確保沒有潛在的健康問題。

總之,便血、糞便變細及痔瘡的情況不容忽視,及早就醫檢查是保護自己健康的最佳方式。
希望您能夠重視這些症狀,並儘快尋求醫療幫助。

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許凱熙 醫師回覆-外科
大便出血是異常症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,比較可能是由痔瘡(內痔)所引起的出血,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療,不需要過度擔心。

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許凱熙 醫師回覆-外科
大便出血加上腸胃功能及排便習慣的改變,同時糞便特性改變,都是異常症狀,可能的診斷從您所提到的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,不可輕忽其嚴重性,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。

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許凱熙 醫師回覆-外科
大便出血是異常症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,如果同時件隨著腸胃道功能及排便習慣的改變,則強烈建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及診療。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有...

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