胸腔內科或口腔科:正子造影檢查結果分析及治療建議-胸腔內科

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正子造影牙齦縱隔炎?


醫師好:媽咪剛完成非何杰金氏瀰漫性大B淋巴瘤,第一線6次標靶藥物和化學藥物治療療程,3週後(11/4)做正子造影追蹤,報告顯示同治療前(6/26)正子造影報告,[右上牙齦和縱隔疑似發炎] 印象中2/20媽咪右上牙齦不適,看牙醫說可能蜂窩性組織炎,吃抗生素治療看看,吃了8天症狀消失了。
今天是化療後第四週,目前症狀 右上牙齦按壓會不適,心悸偶而仍然會咳,身體虛虛暈暈。
每次化療後都這樣,所以我們均認為副作用正常現象。
請問醫師,正確嗎?
還有正子造影報告我們要看哪科醫師?
牙齦和縱隔發炎經過幾個月了,還在發炎?
怎麼辦?



唬唬,30~39歲女性,詢問日期:2024/11/10

沈伯全 醫師回覆-胸腔內科


您好:建議詢問令堂主治醫師,據您描述,應該針對疾病本身,及症狀去處理就好,因您所提非胸腔科之專業,恕無法再提供您更專業意見,敬祝平安。



回覆日期:2024/11/10

彙整補充說明


您好!根據您提供的正子造影檢查結果,這份報告主要針對您家人的病情進行了詳細的分析。
以下是對報告的解讀及一些建議,幫助您更好地理解檢查結果。


檢查結果分析
1. 鼻咽及頸部結節異常活動消失:這表示之前在鼻咽及頸部淋巴結的異常活性已經消失,這通常是治療有效的指標,顯示病情有所改善。

2. 骨髓異常活動消失:這同樣是一個正面的結果,顯示之前在骨髓中發現的異常活性已經不再,這可能意味著沒有骨髓轉移或病變。

3. 左腮腺及左甲狀腺區域仍呈高攝取率:這部分需要特別注意。
左腮腺和左甲狀腺的高攝取率可能表示這些區域存在原發性病變,雖然與淋巴瘤無關,但仍需進一步檢查以確定這些結節的性質。

4. 其他部位的生理放射活性或炎症變異:這部分的描述表示在其他檢查範圍內的放射活性大多是正常的生理現象或輕微的炎症反應,並不代表有惡性病變。

5. 沒有其他明顯的異常攝取:這是個好消息,表示在全身範圍內並未發現其他可疑的病變。


治療建議
根據以上的檢查結果,以下是一些建議:
- 持續追蹤:由於左腮腺和左甲狀腺的異常仍需進一步評估,建議與主治醫師討論是否需要進一步的影像學檢查(如超音波或MRI)或活檢,以確定這些結節的性質。

- 定期檢查:由於病情的變化可能會影響治療方案,建議定期進行正子造影或其他相關檢查,以便及時掌握病情進展。

- 症狀管理:如果有任何不適或新出現的症狀,應立即告知醫師,這樣可以及早進行評估和處理。

- 與醫療團隊保持良好溝通:由於您提到的情況涉及多個科別,建議定期與主治醫師及相關專科醫師進行溝通,了解病情的最新進展及治療方案。


結論
總的來說,您的家人在正子造影檢查中獲得的結果顯示出一些正面的變化,但仍需對某些區域進行進一步的評估。
建議您與主治醫師進行深入的討論,了解具體的治療計劃及後續的追蹤措施。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您和您的家人健康平安!

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