肛門廔管術後三個月復發,新傷口白色分泌物可能是化膿再現嗎?-外科

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肛門廔管術後三個月 復發?


醫師您好:我於8/14動了廔管手術,至今術後也三個月了,有坐浴、擦綠武士及適透磨粉,但傷口至今仍未復原完好。
醫生說我的廔管很深,所以復原會比較久。
最近在我傷口旁邊出現了一個新的破皮小傷口,且現在該小傷口有出現白色的東西(如圖https://lurl.cc/caZyy),想請問醫生有可能是化膿又復發嗎?



Ian,20~29歲男性,詢問日期:2024/11/13

柯芳序 醫師回覆-外科


按照圖片所示有可能是復發但也有可能是毛囊發炎不過複雜型廔管原本復發機率便比較高如果你的傷口在手術後三個月後仍然無法完全癒合那麼復發的可能性是比較高建議你跟手術醫師再仔細討論後續的治療計畫



回覆日期:2024/11/13

彙整補充說明


肛門廔管手術後的恢復過程中,出現白色分泌物的情況確實讓人擔心,尤其是在手術後三個月的時間內,這可能是復發的跡象,但也有可能是其他原因造成的。
根據您提供的資訊,這裡有幾個關鍵點需要注意。

首先,肛門廔管手術後,傷口的癒合過程通常需要時間,特別是如果手術部位靠近肛門,排便時的壓力和摩擦可能會影響傷口的癒合。
正常情況下,手術後的傷口應該在幾週內開始癒合,並且分泌物的量應該逐漸減少。
如果在手術後三個月內,傷口仍然有明顯的分泌物,這可能是感染或復發的跡象。

其次,白色的膿狀分泌物可能是由於傷口感染或毛囊發炎所引起的。
毛囊發炎通常是由於毛囊受到細菌感染,可能會導致局部紅腫和分泌物的產生。
這種情況下,分泌物的性質和量會有所不同,並且可能伴隨著疼痛或不適感。

再者,廔管的復發通常會伴隨著以下幾個症狀:
1. 再次出現的皮膚開口:這是最明顯的復發指標。

2. 膿樣分泌物:如果分泌物的性質變得膿狀,且伴隨著異味,這可能是感染的跡象。

3. 疼痛或不適:復發的廔管通常會引起局部的疼痛或不適感,特別是在排便時。

4. 腫脹或紅腫:如果周圍組織出現腫脹或紅腫,這也可能是感染或復發的跡象。

在您目前的情況下,建議您儘快回診,讓手術醫師進行詳細檢查。
醫師可能會進行視診,並根據傷口的狀況決定是否需要進一步的檢查,如超音波或其他影像學檢查,以確定是否存在復發或其他併發症。

此外,持續的坐浴和保持傷口清潔是非常重要的,這有助於減少感染的風險。
若醫師認為有必要,可能會開立抗生素以控制感染,或是針對傷口進行其他治療。

總之,雖然白色分泌物可能是復發的跡象,但也有可能是其他問題。
及時的醫療評估是確保您恢復健康的關鍵。
請不要過於焦慮,與醫師保持良好的溝通,並遵循醫療建議,這樣能夠更好地管理您的健康狀況。

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許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,這種情況較像是傷口癒合過程的分泌物附著在傷口上,若不放心或有其他變化,建議您至外科門診回診檢查瘻管手術後的傷口復原狀況.

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柯芳序 醫師回覆-外科
一般復發不會這麼快比較有可能是傷口癒合不良建議多做溫水坐浴再觀察一陣子是否需要服用藥物請醫師評估如果傷口慢慢癒合就沒有問題若是遲遲無法癒合那就比較像是復發了

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:所有的廔管都是非常接近肛門的所以原本就是癒合會比較慢不過手術後三個月還沒好也不太正常廔管復發症狀就是再度出現皮膚開口以及膿樣分泌物有時也會腫痛出血如果擔心復發可以再請另一位醫師診斷看看

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來有可能是復發但是還是要請醫師親自檢查才能確定請你再讓手術醫師檢查看看若有需要可能要再做一次手術

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許凱熙 醫師回覆-外科
不好意思,因信件轉寄過程相關因素較晚回覆.理論上手術傷口約二至三周即會癒合, 若已手術後三個月手術部位仍有分泌物,則建議回原手術醫師門診進一步檢查是否有感染或復發等其他可能問題.

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