良性或惰性徵象的結節 問題請教？
醫生您好, 因有家族史,有去做肺部低劑量電腦斷層, 結果是良性或惰性徵象的結節,因為是配合政府的檢查也沒有告知尺寸及位置?請問這個要多久定期篩檢?謝謝醫生
J小姐，40~49歲女性，詢問日期：2024/12/12
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
原則上:1. 依篩檢檢查結果可分成0、
1、
2、
3、4A、4B、4X及S。
其中良性或惰性徵象的結節(2): 建議可考慮回門診諮詢醫師，亦或每年定期低劑量電腦斷層檢查(此為自費項目)或每2年定期低劑量電腦斷層檢查(此由國健署計畫支應)。
2.實際上仍可能因人而有所差異，若仍有疑問建議與醫師再個別評估商議。
回覆日期：2024/12/12
彙整補充說明
家族史肺部結節檢查結果為良性或惰性徵象，定期複查的頻率主要取決於結節的特徵、大小、以及患者的個人健康狀況。
根據目前的醫學指引，對於良性或惰性徵象的結節（通常被歸類為2類），建議的追蹤方式如下：
1. 每年定期檢查：如果結節的特徵顯示為良性，且沒有其他風險因素，則可以考慮每年進行低劑量電腦斷層（LDCT）檢查。
這種檢查雖然是自費項目，但能夠有效監控結節的變化，及早發現任何潛在的問題。
2. 每兩年定期檢查：根據國健署的計畫，若結節的特徵穩定且無明顯變化，則可以考慮每兩年進行一次低劑量電腦斷層檢查。
這樣的頻率適合於那些風險較低的患者。
3. 個別評估：每位患者的情況都是獨特的，因此在追蹤的頻率上，仍需根據個人的健康狀況、家族病史、以及醫生的專業建議來做出調整。
如果患者有任何不適或新的症狀出現，應立即回診進行評估。
在追蹤的過程中，醫生會根據影像學檢查的結果來決定是否需要進一步的檢查或介入措施。
例如，如果結節的大小有明顯增長，或出現新的影像學特徵，則可能需要進一步的檢查，如PET-CT或組織活檢等，以排除惡性病變的可能性。
此外，對於有家族肺癌史的患者，雖然結節的檢查結果為良性，但仍需特別注意。
家族史可能會增加個人罹患肺癌的風險，因此在追蹤時應更加謹慎，並與醫生保持良好的溝通，隨時更新自己的健康狀況。
最後，除了定期檢查外，維持健康的生活方式也是非常重要的。
戒菸、均衡飲食、適度運動、定期體檢等，都能有效降低罹患肺部疾病的風險。
若有任何疑問或擔憂，建議及時諮詢專業醫療人員，以獲得適合自己的建議和指導。
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