肌肉顫動？
大約3年前開始手會抖（手部轉動到某個角度才會）有吃中藥有改善時好時壞，偶而會握拳無力感跟肌肉抖動、慢慢彎腰 會覺得腰會抖，小腿晚上睡前都會痠，痠到一個點 會抽搐一下，過一下子就好了(也是時好時壞，沒有每天)有去醫院檢查MRI跟相關肌肉神經檢查、抽血檢查，醫師都說無異常，所以判斷為自律神經失調1.想請問這樣是確定是神經失調嗎？
2.上網查神經失調有可能罹患中心性視網膜的疾病3.請問檢查完都正常可以排除有沒有退化性疾病嗎？
4.目前症狀 有可能是大小腦退化跟帕金森這類的病嗎），mri可以排除這類疾病嗎，醫生是說再觀察，有點擔心！5.請問我也有這個基因可能會罹患嗎？
（外公70歲左右有小腦退化，阿嬤也是約70幾歲則是有大腦退化）6.請問這個跟肌肉萎縮 有關係嗎??或是其他肌肉疾病呢??醫師有幫我抽血 都說正常
凱，30~39歲男性，詢問日期：2024/12/25
陳韋達 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師（兼任一森診所顧問）
凱您好！來信詢問有關肌肉顫動問題，依描述您已就醫及進行相關檢查，經醫師診斷為自律神經失調；若經治療症狀未改善，以及您所提到的小腿症狀，需排除不寧腿症候群，建議回診諮詢您的主治醫師。
祝您健康平安，謝謝。
回覆日期：2024/12/25
彙整補充說明
肌肉顫動是一種常見的症狀，可能由多種因素引起，包括神經系統的問題、自律神經失調、肌肉疲勞、電解質不平衡等。
根據您的描述，您已經接受了一系列檢查，包括抽血、腦部MRI和腦波檢查，且結果均正常，這在一定程度上排除了許多嚴重的神經系統疾病，例如運動神經元疾病（如ALS）。
運動神經元疾病通常會伴隨著肌肉無力和萎縮，而您提到的症狀主要是肌肉顫動，且沒有明顯的無力感，這使得運動神經元疾病的可能性相對較低。
肌肉顫動的原因可能與自律神經系統的失調有關，這種情況下，身體的神經系統在控制肌肉運動時出現了不穩定，導致肌肉出現不自主的顫動。
在診斷方面，除了您已經進行的檢查，肌電圖（EMG）是一個重要的工具，可以幫助評估肌肉的電活動，進一步了解肌肉顫動的性質。
這項檢查能夠區分不同類型的肌肉抽動，例如肌束顫動（fasciculation）、肌肉震顫（myoclonus）等，這對於確定病因非常重要。
治療方面，若診斷為自律神經失調，通常會建議進行生活方式的調整，包括規律的運動、良好的睡眠習慣、減少壓力等。
此外，某些藥物如抗焦慮藥物或肌肉鬆弛劑可能會被考慮使用，但這需要在醫師的指導下進行。
如果您感覺目前的治療效果不佳，建議您回診與主治醫師討論，可能需要調整治療方案或進一步檢查其他可能的病因，例如不寧腿症候群（Restless Legs Syndrome），這是一種在靜止時感到不適並有強烈的移動衝動的疾病，可能會導致腿部的顫動感。
總之，肌肉顫動的診斷和治療需要綜合考量多方面的因素，建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康。
祝您健康平安！
類似症狀問題與醫師回覆
不自主顫動與運動神經元疾病的關係：如何診斷和治療?？
醫師你好：請問身體及顏面肌肉常常間歇性的不自主顫動、有時也會覺得使不上力的感覺。但還是保持也有一週兩次的在健身房重訓。目前已經在醫學中心神內追蹤進一年半以上、肌肉顫動的症狀還是一直持續、也蠻擔心會不會跟「運動神經元疾病」有關、也有把跳動的畫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您擔心的運動神經元疾病，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。這是慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌...>>點我查看詳細內容
肌肉跳動與神經內科相關症狀及治療方法？
醫生你好，最近肌肉跳動很頻繁，伸懶腰也會明顯感受到肌肉跳動，且四肢沒做什麼事情確都會酸痛，拇指感覺也怪怪的，晚上睡一半偶爾還會不自覺發抖，臉好像也麻麻的，也睡不著且感覺更怕冷，容易疲勞，上網查詢發現肌肉跳動可能是可怕疾病，因此常為此擔心，之...
高春得 醫師回覆-神經內科
肌肉跳動大部分是良性的，因為情緒緊張，神經肌肉興奮性增加，如睡眠休息不足，或過度使用後都會有些生理性的跳動。但如果是你說的可怕的疾病，基本上會有無力或不靈活的現象，正式的檢查會做到針極肌電圖，將檢查的針刺入一些肌肉中，紀錄肌肉的電圖變化。這...>>點我查看詳細內容
手麻、手抖與肌肉顫動：神經內科問題探討？
醫生您好，小弟我在上禮拜有點手麻、手抖還有感覺異常亢奮，因為小弟家人都有甲狀腺的問題所以去做了超音波跟抽血檢查，報告出來醫生說正常但是我的腳背腳掌都會時不時的顫動有時候會頻率更高的持續抖動，也檢查過腦電波無異常，有時抽動的部位會換肋骨和屁股...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉顫動在神經科有很多需要考慮的因素，包括電解質異常、代謝異常、肌肉疾病、神經病變、或是過度緊張等等，建議您直接尋找專長為肌肉病變的神經科醫師診治。有可能需要進行肌電圖檢查（electromyography）。這個檢查需要使用針，刺入...>>點我查看詳細內容
肌肉跳動與肌電圖檢查：神經內科問題解答？
醫生您好從2017年6月左右，開始發現自己的雙手會有輕微的顫抖，平躺時會有身體在震動的感覺。7月時第一次去看神經內科，醫生表示在舌頭有看見肌束顫動。此後到11月為止，慢慢發現以下症狀：雙頰、嘴唇與頸部在出力時會抖動、雙手平舉以及用力時會抖動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說運動神經元疾病的病患大多以肢體無力約七成，但也有二成的病患以口咽部無力為臨床表現。肢體方面，通常是不對稱手部無力為初始表現，腿部無力會導致步態不穩。肌肉無力的症狀會逐漸嚴重，而且影響越來越多的身體區域。呼吸方面的問題通常是晚期...>>點我查看詳細內容
肌肉抽動是否為神經內科問題？？
醫生您好這個症狀不知道是從什麼時候開始了我身上的肌肉有時候會忽然的抽動像是大腿 小腿 手臂 之類的都是小小的部分肌肉會抽動 不是整隻手臂或是腿 抽動的時間大概是10秒左右因為其實蠻常這樣的 大概發作頻率是一天一次~兩次想問問看這是不是有什麼...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
多做運動看看，好像是肌肉抽動並無大礙，但如頻率有增加，則仍至神經科檢查其他可能。 >>點我查看詳細內容