起床後血壓測量準確嗎？如何判斷是否為夜間高血壓？-心臟血管專科

到底哪個為準?？

醫師您好，先感激您百忙之中指點疑惑!

我固定量血壓，但對於自己血壓感到疑惑。
量測時間與結果
<早上( 我都8:30-9:00起床 )>
1. 一起床不尿尿，披件衣服就坐到椅子上量 ==> 高壓都是130-145之間，低壓約70-80之間。
2. 尿尿完，喝點水之後，有一點走動後，再坐到椅子上量==> 高壓110-125之間，羈押65-75之間。
<晚上>
一般都是10點多去洗澡前量 ==> 高壓約105-125之間，低壓約60-75之間。

請教醫師 :
A: 所謂的早上量血壓到底是甚麼時間點為準?
B: 若以我起床就量測的數據，因為一起床就量測，得到130-140，是否顯示我睡覺時的血壓更高? 所以起床才會得到130-140的血壓?
C: 我是否算是夜間高血壓? 或是我就是高血壓? 我很擔心自己早上的血壓數值。

再次謝謝醫生的善心解惑!
祝平安順心

arun，50~59歲男性，詢問日期：2025/01/08

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
早上量血壓尿完，喝點水之後，有一點走動後，再坐到椅子上為準
一起床就坐到椅子上量會偏高是正常
醫學名詞叫ｍｏｒｎｉｎｇ　ｓｕｒｇｅ
您的血壓很好不用吃藥別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2025/01/08
資料來源：台灣e院 - 到底哪個為準?

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些關於血壓測量的問題，這些問題對於許多人來說都是非常重要的，尤其是對於有高血壓病史的人。
讓我們逐一來解釋您的疑問。

首先，關於早上量血壓的準確性，通常建議在起床後的第一件事是量血壓，但這個「第一件事」的定義可能會有所不同。
理想的情況是，您應該在起床後稍微活動一下，像是上廁所、喝水，然後再坐下來量血壓。
這是因為剛醒來時，身體的血壓可能會因為夜間的休息而略高，這種現象被稱為「晨間血壓高峰」或「morning surge」。
因此，您在起床後立即測量的數據（130-145 mmHg）可能會受到這種生理現象的影響。

接下來，您提到在尿尿後、喝水並稍微活動後再測量血壓，這時的數據（110-125 mmHg）顯示出明顯的下降，這是正常的，因為活動後血液循環改善，血壓會有所下降。
這也顯示您在早上起床後的血壓並不一定代表您整個夜間的血壓狀況。

至於您是否算是夜間高血壓，這需要進一步的評估。
夜間高血壓是指在夜間睡眠時的血壓持續高於正常範圍。
一般來說，正常的夜間血壓應該低於白天的血壓約10-20%。
如果您在晚上量測的血壓（105-125 mmHg）相對於早上的數據來看是較低的，這可能不符合夜間高血壓的定義。
然而，若您在夜間的血壓經常高於正常範圍，則可能需要進一步的檢查。

最後，對於您擔心的早上血壓數值，建議您可以定期監測血壓，並將數據記錄下來，這樣可以幫助醫生更好地了解您的血壓變化情況。
如果您發現早上的血壓持續偏高，建議您與醫生討論，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

總結來說，早上血壓的測量準確性取決於測量的時機和方式，建議在起床後稍微活動後再測量。
若您對於血壓的變化有持續的疑慮，請務必與醫療專業人員進行深入的討論，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的血壓狀況，祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #219391
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #122326
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #131220
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #170768
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106620

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