重度憂鬱症焦慮症：該如何幫助孩子適應治療與生活？-精神科

重度憂鬱症焦慮症？

我的女兒受到憂鬱症焦慮症之苦已經將近兩年，就診看醫生服藥也有一年半多了。他一直以來很努力的參加各項活動，有到國外交換學生，自己一人國外自助旅行，但是也因為精神問題，交換學生時在國外住院過。這些日子曾經服藥過量六七次，出入急診五六次。他現在持續有在用藥中，但是情緒很不穩定，有時在家會爆哭，常要求要去急診打針或是去住院。最近他提出要去徒步環島的計劃，我們評估他的身體狀況，他在家裡的生活自理能力不是很好，多半要母親幫忙，服用的藥物由母親幫忙管理，並不適合去一個人徒步旅行，但他說他一直非常痛苦，忍耐很久了，所以我們建議他去住院，因為他有幾次要住院，去急診室呆了一晚後，因為有事要處理沒能住成醫院。不知道他應不應該去住院？

焦急的母親，50~59歲女性，詢問日期：2025/01/14

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

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除非是有自傷傷人符合精神衛生法嚴重病人，是否要住院需要和當事人(女兒)好好討論，取得她的同意才行，如果狀況很不穩定又想住院，也可以密集回診或密集的心理治療、或r-TMS、Esketamine治療，取代住院治療。

吳恩亮醫師

回覆日期：2025/01/14
資料來源：台灣e院 - 重度憂鬱症焦慮症

彙整補充說明

面對重度憂鬱症和焦慮症的孩子，家長的支持和理解是非常重要的。
首先，您女兒的情況顯示出她在努力面對自己的心理健康問題，這本身就是一個值得肯定的努力。
她曾經參加各項活動，甚至到國外自助旅行，這些都是她勇敢面對挑戰的表現。
然而，從她的情況來看，情緒的波動和對急診的需求顯示出她的心理狀態仍然不穩定。

在考慮是否需要住院的問題時，首先要評估她的當前狀況。
住院治療通常是針對那些情緒極度不穩定，可能對自己或他人造成危險的患者。
如果她有自傷的傾向或情緒極度低落，住院可能是必要的選擇。
住院可以提供一個安全的環境，讓她接受更密集的治療和監督，並且能夠在專業人員的指導下進行調整藥物或治療方案。

然而，住院並不是唯一的選擇。
您提到她有時會要求去急診打針或住院，這可能是她在尋求一種立即的情緒緩解。
這時，與她進行開放的對話是非常重要的。
了解她的感受，讓她表達自己的痛苦和需求，並且一起討論可能的解決方案。
這樣的對話可以幫助她感受到被理解和支持，並且能夠減少她的焦慮感。

除了住院，還有其他的治療選擇可以考慮。
例如，增加心理治療的頻率，或是尋求其他的治療方法，如重複經顱磁刺激（rTMS）或是Esketamine治療，這些都是針對重度憂鬱症的有效治療方式。
這些治療方法可以在不需要住院的情況下，提供她所需的支持和幫助。

在日常生活中，您可以幫助她建立一個穩定的生活環境，這對於她的情緒管理非常重要。
鼓勵她參加一些輕鬆的活動，如散步、瑜伽或其他運動，這些都有助於改善情緒。
此外，建立規律的作息時間，保持良好的飲食習慣，也能對她的心理健康產生正面的影響。

最重要的是，您作為母親的角色是至關重要的。
您的理解、支持和陪伴能夠讓她感受到安全感，這對於她的康復過程是非常有幫助的。
如果有需要，也可以考慮尋求專業的家庭諮詢，這樣可以幫助您們更好地理解彼此的感受和需求，並且找到更有效的應對策略。

總之，面對重度憂鬱症和焦慮症的孩子，住院治療是一個選項，但並不是唯一的解決方案。
透過開放的溝通、專業的心理治療以及建立穩定的生活環境，您可以幫助女兒更好地適應治療與生活，並逐步走向康復的道路。