憂鬱症患者的家屬面臨的心理挑戰和治療建議-精神科

分享到:

憂鬱症患者的家屬之相差很多的旁系血親?


我想請問是我的家人目前確診為憂鬱症以及躁鬱症的患者,心理壓力源自於「家裡因素」,在最近五年期間有斷斷續續的去「神經內科」就醫,吃藥也不定時,更是在前兩年搬到外縣市與男友居住,但因男友最近徵召入伍而又搬回家居住。
剛開始的一個禮拜雖然依然有許多負面想法,並且對男友離開感到異常(?
)難過,感覺對男友的依賴嚴重,但是表現出來的樣子還像我印象中的「她」,並且還可以工作。
可是在第二個禮拜開始,工作辭掉,與父母講話開始有「明顯」的憂鬱症症狀,於是她自己決定去就醫,回來時自己訴說醫生對她說過的話,開始在我們的緊盯之下,按時吃藥。
第三個禮拜開始可能藥效發作,於是我們全家開始了抗憂鬱症的過渡期……。
這個禮拜,她不太像網上提供的案例般不承認自己的症狀,反倒是在與我們講話講到可能她不能接受、不能認同、無法理解的時候,會開始「喃喃自語陷入自己的思維」、「不停的強調自己有什麼什麼症狀,醫生說最好怎麼樣怎麼樣」或是「警告我們在這樣下去她又要怎麼樣」等等。
然後她清楚自己在藥效的作用下,會嗜睡、健忘,有時又會病症的關係失眠等等。
在我與她的對話中,她會不時的強調一些錯誤是源自於藥、病症的關係。
在講話的口氣上,變得很「小孩」,一直要求我們要與她「對話」,不是單純的「聆聽」,還是要「講話」,一旦不講話,就會變成我們不想理她,不關心她,覺得她是累贅等等。
雖然症狀已然成不想接觸人群的狀態,但是卻又不時想出去走走。
在這禮拜不僅一次在「爭吵」、「家人兇她」、「家人的不認同」(以上皆為她認為,實際上家中的平日相處就為如此)的情況下,跑去附近走走,並且打電話給她的好友訴說心事(這一切都是她自己說的)。
在近年有不少次的自殘,搬出去後也有發生過幾次(這些都為她的自述),種種的狀況讓我不禁懷疑她或許是「裝病」(?
),或是「故意」(?
)。
短短一個禮拜我認為依家中人員的狀態這樣下去,頗不妙的。
因此想詢問說1.她是否真的為憂鬱症+躁鬱症?
2.她的心理因素來自家中,我們苦口婆心的勸說,對她的好,比不上好友、男友的一句話,不知該如何是好?
3.建議搬出去住的話,依她目前的狀況不想接觸人群又因為藥效、病症,三不五時嗜睡、有時厭食、有時暴食、又吃不下藥,對藥物,甚至對於食物會產生吞嚥困難的情況,實在是不放心她自己搬出去居住(她本人是想要搬出去),住友人家中……基於可能在青春期就有隱約有憂鬱症的傾向,真心好友並沒有幾個,目前的好友……家中對她們不是很放心,所以真的不知道該如何是好?
(其他親戚也是造成她心理因素的其中之一)4.憂鬱症患者的家人應該要注意的,最近家中的人才漸漸開始重視,目前了解只有初步,不能大聲、不能指責、陪伴她等等,為此家裡的環境漸漸、漸漸改變成「她理想中的模範家庭」,親密、互動多什麼的,但是我無法因為她而改變,家中或許不是「模範」,但也是有自己的一套「樣子」,我認為那才是屬於自己的「狗窩」,不改變又被說是不關心、不認同,她與家中格格不入,沒有她的位置云云。
我不知道要如何與她相處,對於憂鬱症患者的家人要注意的事項,我也認為那要不是很愛患者的人(父母、情人、夫妻)、要不就是聖人才能辦到「每天」與她們這樣相處,請問我該怎麼辦呢?
5.她現在正在神經內科看診,我已經查過資料知道神經內科以及精神科的差別,但是還不確定是否要更改科別看診?
還是說照舊就可以了呢?
(家中附近的醫院沒有設置精神科,而是設為「心理衛生科」,因此不是很確定)謝謝您在百忙之中看完這一大篇文。
「抗憂鬱症是個長期的戰爭,家人應該要了解、包容,並且學習情緒控管,她們是因為生病而不是故意的」,我認為知道跟了解是兩回事,而且所「愛」的程度差異導致不是每個人都能成為那位「家屬」。
最起碼我認為我不能做到,在我足夠「了解」前,我認為我要嘛就是也得憂鬱症,要嘛就是逼死她,但我也不想到最後有甚麼憾事發生,因此還是提出諮詢,謝謝您。



化石,10~19歲女性,詢問日期:2015/11/09

梁孫源 醫師回覆-精神科


您好憂鬱症患者的家屬是辛苦的,情緒也必然會受到影響,所以第一步是先照顧好自己的情緒。
自己狀況好了,才有辦法包容、陪伴、提供溫暖。
因此若能有多一些的家人共同分擔,這樣彼此才有喘息的機會。
所以您的分擔和付出,其實不是只為了患者本身,其實也是為了父母及其他的家人分擔。
家人的付出和包容,對憂鬱症患者是一種保護,而憂鬱症患者的想法傾向悲觀敏感,有時會在語言上攻擊家人,但通常憂鬱症改善後也會為了自己過去衝動的言行後悔。
我想心理衛生科應該就是精神科,憂鬱症的問題比較建議就診精神科。
至於是否是躁鬱症,則仍需醫師面對面當面評估。
祝福您



回覆日期:2015/11/09

彙整補充說明


面對憂鬱症及躁鬱症患者的家屬,確實會面臨許多心理挑戰,這不僅影響患者的生活品質,也會對家人的心理健康造成壓力。
以下是針對您所提問題的詳細分析與建議。

1. 關於診斷的問題:憂鬱症和躁鬱症的診斷需要專業的精神科醫師進行評估。
從您描述的情況來看,患者的情緒波動、依賴性以及對外界的反應都可能是這兩種疾病的表現。
建議您鼓勵患者尋求精神科醫師的幫助,進行全面的評估與診斷,這樣才能制定出合適的治療計劃。

2. 心理因素的影響:家裡的環境和人際關係對患者的心理狀態有著深遠的影響。
您提到的「苦口婆心的勸說」可能在某些時候會被患者視為壓力,尤其是當她感到無法達到期望時。
這時,您可以試著以更輕鬆的方式與她互動,讓她感受到支持而非壓力。
或許可以透過共同參加一些輕鬆的活動,來減輕她的焦慮感。

3. 關於搬出去住的建議:患者的獨立性是重要的,但在目前的情況下,考慮到她的心理狀態和藥物的副作用,您可能需要謹慎評估她是否適合獨自生活。
若她希望搬出去,您可以考慮與她討論,找出一個折衷的方案,例如與信任的朋友同住,或是設置一些安全措施,讓您能夠隨時關心她的狀況。

4. 家屬的心理調適:家屬在這個過程中也需要照顧自己的情緒。
您提到的「模範家庭」的壓力,可能會讓您感到疲憊。
重要的是,您需要找到一個平衡點,讓家庭成員都能夠在支持患者的同時,保持自己的生活方式。
您可以考慮尋求專業的心理諮詢,幫助自己釐清情緒,並學習如何更有效地與患者互動。

5. 醫療科別的選擇:神經內科與精神科的專業領域有所不同。
若患者的主要問題是情緒與心理方面的困擾,建議尋求精神科的專業幫助。
若當地醫院只有心理衛生科,您可以先從那裡開始,並詢問醫生是否需要轉診至精神科。

總之,面對憂鬱症和躁鬱症患者,家屬的支持是至關重要的,但同時也要注意自身的心理健康。
透過專業的醫療支持、良好的家庭溝通以及適當的情緒管理,您和您的家人都能在這段艱難的旅程中找到出路。
希望您的家人能夠早日康復,並且您也能夠找到合適的方式來支持她。

類似症狀問題與醫師回覆

如何幫助憂鬱症家人?精神科護士的建議?

醫師您好:有一個問題困擾我很久,是我的父親,經濟不景氣許多公司面臨裁員的問題,雖然爸爸是二十多年的老員工,但也是很擔心會被裁掉,看他每天情緒都很低落,飯也不想吃,也沒什麼在睡,也不在意自己的外表整齊...身為精神科護士的我在面對摯愛親人的時...


劉廣齊 醫師回覆-精神科
令尊目前的情形可能是累積心理壓力所產生的憂鬱症狀,原因有許多,面臨裁員可能只是表面上看到的原因,其他諸如體質、性格脾氣、人際關係,或是其他生活事件同時加諸導致的結果;不過長時間失落、煩躁、食慾不好、失眠、不修邊幅等,容易使得生活與工作都更不...

如何幫助憂鬱症家人?精神科護士的建議-點我查看詳細內容


如何幫助患有憂鬱症的家人走出困境??

家中有一位患憂鬱症病患一直不知道該如何是好病人一直不肯去醫院就醫整天躲在房間內不吃不喝不與人交談請問我們該如何處理病人一直說無臉見人不肯出門


王作仁 醫師回覆-精神科
您好.很抱歉今日才看到來信並回覆憂鬱症病患常見情緒低落提不起勁作些事, 當然也包含與人互動及看診,且病患常擔心被標籤化為精神病而不肯就醫.建議若病患曾至精神科求醫過, 可以至原看診醫師處求助及提供抗鬱劑等治療;若未至精神科求醫過, 可就近至...

如何幫助患有憂鬱症的家人走出困境?-點我查看詳細內容


家人如何協助憂鬱症患者??

我姐姐有重度憂鬱症,請問家人可以給予他什麼幫助呢?謝謝~~~~


柯昇穎 醫師回覆-精神科
行政院衛生署台南醫院精神科柯昇穎醫師回覆Dear AYU 您好:家裡有憂鬱症患者,不管對患者本身,或是對家庭,都是一種負擔,也須要更多的關懷與照料,建議如下:1、盡量鼓勵姐姐接受固定的醫療或是諮商,如果醫生有開立藥物的話,也要督促姐姐服用。...

家人如何協助憂鬱症患者?-點我查看詳細內容


憂鬱症患者因經濟壓力與孤獨感而加重症狀,該如何協助??

醫師您好:我媽媽是長期的憂鬱症患者,有在定時服藥,在我高中、大學時,病情有好很多,或許是信仰的關係。但最近這段時間由於我爸說不再給我媽生活費(我爸長期不理我媽,他一直無法諒解媽媽的病)我媽媽就開始擔憂經濟問題,即使我想給她她也拒絕,她覺得我...


丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好很感動您的孝心,尤其對我們男生來說,更是難能可貴。首先,憂鬱症住院治療,要看您媽媽就醫的醫院有沒有病房,可以收治住院。另外也要看媽媽是否能接受住院的環境,有些醫院是跟其他精神疾病的病友一起住,有些人就感覺太複雜,不喜歡。至於她是否需要住...

憂鬱症患者因經濟壓力與孤獨感而加重症狀,該如何協助?-點我查看詳細內容


重度憂鬱症:治療與家人的支援?

我是重度憂鬱患者,第一次是自發性的藥物過量,第二次是在治療過程中藥物過量,我的主治醫師知道了就幫我轉診去桃療,我的家人捨不得我去那裡,也不知道該怎麼做,我的家人要我把工作辭掉好好在家養病,這幾天我活著像死人一樣,連活下去他動力也沒有了,我的...


梁孫源 醫師回覆-精神科
雯雯妳好:病摘看起來妳的醫師並不是不治療妳,而是認為以妳目前的狀況應當住院治療比較安全。

重度憂鬱症:治療與家人的支援-點我查看詳細內容


相關常見問題