後頸肩上背強烈燒熱感:神經內科疑慮焦慮症?-神經內科

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後頸肩上背強烈燒熱感?


醫生您好我這狀怳有幾年了,最近又比較明顯,入睡後約3小時心臟亂跳燒熱感從脊心背部往竄出到肩跟後頸很強烈,身體動一動後就比較好了,再繼續入睡後10分鐘又同樣狀怳⋯⋯也感覺ㄧ點畏寒,看心臟心電圖都正常。



梁,50~59歲男性,詢問日期:2025/01/19

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


您好:一般的心電圖檢查只有紀錄10分鐘左右,如果狀況都在夜間發生,可能需要做24小時心電圖檢查,建議先到心臟科檢查,如果都正常可再到神經內科檢查。



回覆日期:2025/01/19

彙整補充說明


您好!針對您提到的後頸、肩膀及上背部的強烈燒熱感,這確實可能涉及多種醫學問題,包括神經內科的相關疾病或焦慮症等。
首先,我們需要了解這些症狀的可能原因。

1. 神經壓迫或損傷:您提到的燒熱感可能與頸椎的問題有關,例如頸椎間盤突出、頸椎骨刺或頸椎的退化性變化,這些情況都可能壓迫到周圍的神經,導致燒灼感、麻木或刺痛等症狀。
頸椎的問題通常會影響到肩膀及上背部,並可能伴隨著手臂的感覺異常。

2. 自律神經失調:自律神經系統負責調節身體的無意識功能,包括心跳、呼吸及體溫等。
當自律神經系統失調時,可能會出現燒熱感、心悸、出汗等症狀,這些情況有時與焦慮或壓力有關。
焦慮症患者常常會感受到身體的不適,並可能出現過度的身體感知,這也可能導致您感受到的燒熱感。

3. 心血管問題:雖然您提到的症狀主要集中在頸部和肩膀,但心臟的問題也可能引起類似的感覺,特別是如果伴隨有胸悶或心跳加速的情況。
進行心電圖檢查是評估心臟健康的重要步驟,若有必要,24小時心電圖檢查可以更全面地監測心臟的狀況。

4. 其他可能性:如甲狀腺功能異常、代謝性疾病或感染等,也可能導致類似的症狀。
這些情況通常需要透過血液檢查或影像學檢查來進一步確認。

建議您首先到心臟科進行詳細檢查,確保心臟健康無虞。
如果心臟檢查結果正常,則可以考慮前往神經內科進行進一步評估。
神經內科醫師可能會建議進行神經傳導試驗或影像學檢查,以確定是否存在神經壓迫或其他神經系統的問題。

此外,針對焦慮症的部分,若您感到焦慮或壓力過大,尋求心理諮詢或治療也是非常重要的。
焦慮症狀有時會加重身體的不適感,因此心理健康的管理對於整體健康至關重要。

最後,保持良好的生活習慣,包括適度運動、均衡飲食及充足的睡眠,對於改善身體狀況也有很大的幫助。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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