肛門廔管術後仍有黃膿流出,傷口未癒合?-外科

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肛門廔管術後?


本人在2025/2/7進行肛門廔管傳統手術,因為是屬於簡單型,且三總(內湖)醫生說內口與外口距離近,約2-3公分左右,因此用傳統手術即可,但是至今3/3,已快ㄧ個月了,外口傷口雖然已有逐漸癒合,傷口縮小到一圈,直徑約3-4mm,但是仍有黃白色流膿及粉紅色分泌物,且清洗傷口時,輕輕按壓傷口周圍感覺仍有硬硬的,是否為復發或是手術沒有清理乾淨?
需要提供傷口照片嗎?
該如何提供?
謝謝張醫師!



吳先生,50~59歲男性,詢問日期:2025/03/03

張書豪 醫師回覆-外科


廔管傷口根據複雜程度及個人體質不同,有時需6-8週方能癒合。
傷口縮小但仍有分泌物,可能是正常的癒合過程。
但若持續腫脹、疼痛加劇或膿性分泌物增加,需警惕是否有殘留瘻管或感染。
建議持續保持清潔,觀察變化,若擔心復發,可回診原開刀醫生處評估。



回覆日期:2025/03/03

彙整補充說明


肛門廔管手術後的恢復過程常常會讓患者感到不安,尤其是在術後仍有黃色分泌物流出時。
根據您的描述,您已經進行了手術約45天,並且仍然有膿流出,這可能讓您擔心手術是否成功,或是是否存在復發的風險。

首先,肛門廔管手術的恢復時間因人而異,通常需要6到8週的時間才能完全癒合。
這段期間內,傷口會有分泌物是正常的,因為身體在進行自我修復的過程中,會產生一些液體來幫助清潔和愈合傷口。
這些分泌物可能是血漿、白血球或其他組織液,顏色可能會因為傷口的狀況而有所不同。

您提到的黃色分泌物,有可能是膿液,也可能是腸液或其他組織液。
若分泌物的顏色偏黃,且伴隨著疼痛或腫脹,則需要特別注意,因為這可能是感染的跡象。
疼痛的加重通常與傷口的炎症或感染有關,這是因為身體在對抗感染時,會釋放出多種化學物質,導致周圍組織發炎,進而引起疼痛。

在術後的護理方面,建議您持續保持傷口的清潔,並定期進行溫水坐浴,這有助於減少感染的風險並促進傷口癒合。
避免辛辣、刺激性食物,以減少對腸道的刺激,並且多攝取富含纖維的食物,以防止便秘,因為便秘會增加排便時的壓力,進而影響傷口的癒合。

如果您發現分泌物的量持續增加,或是伴隨著發燒、劇烈疼痛等症狀,建議您儘快回診,讓醫生進行檢查。
醫生可能會進行影像學檢查或其他檢查,以確定是否存在殘留的瘻管或其他併發症。

總之,術後的恢復是一個漸進的過程,持續的分泌物在一定程度上是正常的,但若有任何異常情況,及時就醫是非常重要的。
希望您能夠保持良好的心態,並遵循醫生的建議,積極參與自己的康復過程。

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您好:回覆您的問題肛門廔管手術後一個月內傷口都會有分泌物及輕微出血在傷口完全癒合之前這是正常的現象建議多做溫水坐浴飲食上應避免辛辣刺激的食物並應多補充植物纖維避免便秘發生

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Ans:肛門廔管手術的傷口因為不能縫合所以要一個月以上的時間才會癒合這是為了降低復發的可能性所以4-6週之內傷口會有分泌物是正常的現象這段期間只要多做溫水坐浴並避免便祕即可

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