肛門廔管術後仍有黃膿流出,傷口未癒合?-外科

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肛門廔管術後?


本人在2025/2/7進行肛門廔管傳統手術,因為是屬於簡單型,且三總(內湖)醫生說內口與外口距離近,約2-3公分左右,因此用傳統手術即可,但是至今3/3,已快ㄧ個月了,外口傷口雖然已有逐漸癒合,傷口縮小到一圈,直徑約3-4mm,但是仍有黃白色流膿及粉紅色分泌物,且清洗傷口時,輕輕按壓傷口周圍感覺仍有硬硬的,是否為復發或是手術沒有清理乾淨?需要提供傷口照片嗎?該如何提供?謝謝張醫師!

吳先生,50~59歲男性,詢問日期:2025/03/03

張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)


廔管傷口根據複雜程度及個人體質不同,有時需6-8週方能癒合。傷口縮小但仍有分泌物,可能是正常的癒合過程。但若持續腫脹、疼痛加劇或膿性分泌物增加,需警惕是否有殘留瘻管或感染。建議持續保持清潔,觀察變化,若擔心復發,可回診原開刀醫生處評估。


回覆日期:2025/03/03
資料來源:台灣e院 - 肛門廔管術後

彙整補充說明


在您描述的情況中,肛門廔管手術後仍有黃膿流出,並且傷口未完全癒合,這確實是需要關注的情況。
根據您提供的資訊,手術已經快一個月,但仍有分泌物和硬塊的感覺,這可能是由於幾個原因造成的。

首先,肛門廔管手術後的癒合過程因個體差異而異,通常需要6到8週的時間才能完全癒合。
您提到的傷口直徑縮小至3-4mm,這是一個正面的進展,顯示出傷口在逐漸癒合。
然而,持續的黃白色流膿和粉紅色分泌物可能暗示著傷口仍在發炎或有感染的風險。
這種情況下,建議您密切觀察分泌物的性質,如果分泌物變得更加濃稠或有異味,或者伴隨著疼痛加劇,則需要立即就醫。

其次,您提到的硬塊感覺可能是因為術後的組織腫脹或是炎症反應。
這種硬塊有可能是因為手術後的組織反應,或者是殘留的瘻管組織。
如果硬塊持續存在且伴隨不適,建議您回診讓醫生進行檢查,以確定是否有殘留的瘻管或其他問題。

至於是否需要提供傷口照片,通常醫生會根據臨床檢查來做出判斷,但如果您能提供照片,這將有助於醫生更好地了解傷口的狀況,並給予更具體的建議。
您可以透過醫院的電子病歷系統或直接在回診時向醫生展示照片。

在此期間,建議您繼續保持傷口的清潔,進行適當的坐浴,並遵循醫生的指示進行換藥。
如果有任何不適或疑慮,及時回診是非常重要的。
手術後的復發風險雖然存在,但通常在術後初期的癒合過程中,若有適當的護理和觀察,復發的機會相對較低。

最後,請保持良好的心態,手術後的癒合過程可能會有些緩慢,但只要遵循醫生的建議,並及時處理任何異常情況,通常能夠達到良好的癒合效果。
希望您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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