腸胃炎就醫疑問？
醫生您好我昨天（3/3）半夜三點到早上六點拉了三次稀便，早上十點多又拉一次稀便，到下午一點多又拉了一次已經變成水便..拉完水便後身體感覺發痠，也有點畏寒，但都沒發燒。
喝水也會反胃，但沒吐。
昨天晚上有看診。
醫生說是病毒型腸胃炎。
但後來查詢腸胃炎，看到網路資訊說，腸胃炎可以不用看醫生？
？
還說拉肚子沒超過五次不要吃止瀉藥，是身體在正常排毒？
？
故想請問醫生，（1）我以上的症狀，是否其實根本不需要看醫生啊⋯⋯？
（2）3/3半夜有一次其實已經快吐了，嘴巴口水都很酸，但我很討厭吐的感覺所以忍住了….請問我這樣是不是做錯了啊？
？
想吐的時候忍住會造成不好的影響嗎？
是不是應該直接吐出來才對….？
以上麻煩醫生回覆了，謝謝
阿皮，30~39歲女性，詢問日期：2025/03/04
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！腸胃炎可大可小，也可能是其他疾病的續發症狀。
這些問題沒有確切的答案，若就醫，醫師會根據您的症狀給予藥物治療及衛教；若走自然病程，就需要自行觀察病情變化，兩者都是可行的，也可並行。
回覆日期：2025/03/04
彙整補充說明
您好！針對您的問題，病毒型腸胃炎確實是一種常見的腸胃道疾病，通常由各種病毒（如諾羅病毒、輪狀病毒等）引起，主要症狀包括腹瀉、嘔吐、腹痛及全身不適等。
根據您的描述，您已經出現了腹瀉五次以上的情況，這確實是一個需要關注的指標。
首先，病毒性腸胃炎的病程通常是自限性的，許多患者在幾天內會自然恢復。
然而，若腹瀉持續超過48小時，或伴隨有其他症狀如高燒、劇烈腹痛、持續嘔吐、脫水等，建議您儘快就醫。
尤其是如果您出現了以下情況，應立即就醫：
1. 脫水症狀：如口渴、尿量減少、口乾舌燥、皮膚彈性降低等。
2. 持續高燒：若體溫持續在38度以上，或有寒顫等情況。
3. 腹痛加劇：若腹痛變得劇烈，或伴隨有血便、黑便等情況。
4. 嘔吐不止：若嘔吐頻繁，無法進食或飲水。
在就醫時，醫師會根據您的症狀進行詳細的檢查，可能會進行血液檢查、糞便檢查等，以確定病因並排除其他可能的疾病。
醫師可能會根據檢查結果給予適當的治療，包括補液、止瀉藥物等。
如果您選擇在家自行觀察，建議您注意以下幾點：
1. 保持水分攝取：腹瀉會導致體內水分流失，務必多喝水，必要時可考慮口服補液鹽，以防脫水。
2. 飲食調整：初期可選擇清淡易消化的食物，如白粥、吐司、香蕉等，避免油膩、辛辣及乳製品等食物，這些可能會加重腸胃負擔。
3. 觀察病情變化：持續觀察自己的症狀變化，若有惡化情況，應儘快就醫。
總之，病毒型腸胃炎的症狀雖然多數情況下會自行緩解，但若您出現了持續的腹瀉五次以上，或伴隨其他不適症狀，建議您儘早就醫，以獲得專業的診斷和治療。
希望您早日康復！
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