椎間盤突出術後呼吸不順:是否需要進一步檢查或手術?-神經外科

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椎間盤突出術後?


賴醫生你好:之前有詢問C5~C6人工椎間盤,術後呼吸不順問題。
術後手麻腳麻都有改善,偶爾睡醒時手腳仍有麻痺的感覺,幾分鐘會好。
呼吸不順的情況還是一樣。
聽從你的建議,回原手術醫生門診諮詢,雖然原醫生覺得不太可能,手腳神經有改善,只有呼吸神經變差,但也不否認呼吸不順是術後才開始。
還是幫我安排核磁共振。
本來排在五月中,經過電話更改檢查時間,3/12已經做完了。
下面是文字報告,能給後續就醫建議嗎?
需不需要手術或第二意見,(我覺得開刀能解決,最單純。
最怕找不到原因,原地打轉。
)MRI of the cervical spine without contrast enhancement shows:1.Postoperative change with artifial disc at C5-6.2.Residual spinal stenosis and bilateral neuroforaminal narrowing at C5-6.3.Acceptable alignment.4.Clear paraspinal soft tissue.5. No destructive bony lesion. Postoperative change at C5-6 with residual spinal stenosis and bilateral neuroforaminal narrowing



李peter,40~49歲男性,詢問日期:2025/03/16

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:由於沒有實際影像可以判讀對比,依據你上述之文字報告2.Residual spinal stenosis and bilateral neuroforaminal narrowing at C5-6.是否有些沾黏或其他狀況 ,建議回去諮詢原手術醫師或就近的專科醫師祝你早日康復彰化醫院關心您



回覆日期:2025/03/16

彙整補充說明


椎間盤突出手術後出現呼吸不順的情況,確實需要引起重視。
根據您所描述的情況,手術後的呼吸不順可能與多種因素有關,包括手術後的神經損傷、脊椎的結構改變、或是術後的併發症等。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 神經損傷:椎間盤手術可能會對周圍的神經造成影響,尤其是在頸椎手術中,若有神經根受到壓迫或損傷,可能會導致呼吸相關的肌肉無法正常運作,進而影響呼吸。

2. 脊椎結構改變:手術後,脊椎的結構可能會發生變化,這可能會影響到胸腔的空間,進而影響到呼吸的順暢度。

3. 術後併發症:如有可能的脊椎沾黏、血腫或其他術後併發症,這些都可能會影響到神經的功能,導致呼吸困難。

4. 其他因素:如術後的疼痛、焦慮等心理因素,也可能會影響到呼吸的感覺。

基於以上的考量,建議您儘快回診,與您的主治醫師詳細討論您的症狀。
醫師可能會建議進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以評估手術後的脊椎狀況,確認是否有新的壓迫或其他問題。
此外,若有必要,醫師也可能會建議進一步的治療方案,包括物理治療或其他手術選項。

在此同時,您也可以考慮以下幾點來改善您的情況:
- 保持良好的姿勢:無論是在坐著、站著或躺著時,保持正確的姿勢可以減少對脊椎的壓力,有助於改善呼吸的順暢度。

- 適度的運動:在醫師的指導下,進行一些輕度的運動,這不僅有助於增強肌肉力量,還可以促進血液循環,改善整體的身體狀況。

- 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,這些可以幫助減輕焦慮,改善呼吸的感覺。

總之,手術後的任何異常症狀都應該引起重視,及早回診檢查是非常重要的。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。

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