大便相關問題？
您好。
母親因胃不舒服就診，檢查結果診所說是幽門桿菌造成後藥物治療。
之後排便發生變化，最高一天六趟感覺有便意跑廁所，剛開始糞便少偏軟夾雜黏液，後來有便意卻是黃色的鼻涕狀黏液。
大腸鏡及超音波檢查說無異狀，轉診直腸肛門科，門診醫生說可能痔瘡發作發炎造成，於是開了兩週的塞劑及藥膏塗抹。
期間跑廁所大號的次數趨少、糞便夾雜黏液，但昨天跑廁所的次數增加、又開始排黃色的鼻涕狀黏液了。
請問醫師，這種情況要繼續看直腸肛門科，還是改看其他科別呢？
謝謝。
李，40~49歲女性，詢問日期：2025/03/31
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
李小姐您好吃幽門桿菌藥物治療會導致腹瀉，有些案例可能會有其他併發症，像是偽膜性腸炎，建議給胃腸科醫師診視。
謝謝您的提問
回覆日期：2025/03/31
彙整補充說明
李小姐您好，針對您母親的情況，首先要了解幽門桿菌的治療通常會使用抗生素和其他藥物，這些藥物可能會對腸道菌群造成影響，導致腹瀉等排便異常的情況。
這是因為抗生素不僅會殺死有害的細菌，也可能影響到腸道內的有益菌，造成腸道失衡，進而引發腹瀉或其他消化不良的症狀。
在這種情況下，建議您母親繼續跟隨胃腸科醫師的治療，因為胃腸科專門處理與消化系統相關的問題，包括胃部不適、腹痛、排便異常等。
醫師會根據她的具體症狀進行進一步的檢查，並可能會建議進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題，如偽膜性腸炎或其他腸道疾病。
如果經過一段時間的治療後，症狀仍然沒有改善，或者出現了新的症狀（如持續的腹痛、血便、體重減輕等），那麼轉診至其他科室（如內科或身心科）可能是必要的。
身心科的醫師可以幫助評估是否存在壓力或情緒因素影響消化系統的情況，因為情緒壓力也可能導致腸道功能失調。
此外，您母親的飲食習慣也可能需要調整。
建議她在治療期間多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於改善腸道健康。
避免過於油膩或辛辣的食物，因為這些食物可能會刺激腸道，加重不適感。
總之，持續跟隨胃腸科的醫師進行治療是非常重要的，並且在必要時考慮轉診至其他科室以獲得更全面的評估和治療。
希望您母親能夠早日康復，恢復正常的生活。
若有任何疑問或需要進一步的建議，隨時可以諮詢專業醫師。
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