頸錐問題（人工椎間盤術後）？
賴醫師你好。
這是我術後的x光照片。
https://lurl.cc/rJfQr從2/5手術麻醉醒後回病房開始。
身體沒有一天是舒服的。
心悸，呼吸不順，焦躁，靜坐不能喉頭異物感，一堆自律神經症狀。
這段時間過得真的好痛苦。
（術後脊髓減壓，有改善術前的腳麻跟手麻）請問賴醫師1能從x光，判斷是否有再手術的必要嗎？
（正面x光，椎間盤位置看起來歪歪的）2人工椎間盤放的位置，有可能產生自律神經方面的症狀嗎？
3我開刀前 就好好一個人，突然出現這些症狀。
然後看精神科，說是壓力太大誘發失調。
問題是我根本沒有甚麼生活上的壓力。
李peter，40~49歲男性，詢問日期：2025/04/02
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.X 光之下 人工椎間盤 尚在合理位置 ( 正面x光下, 支架不見得可以完全置中.通常,醫師會視術中的狀況 決定植入的位置) ..至於是否需再次手術 需用你術後MRI+X光+術後神經症狀 ,再綜合評估.2.你的自律神經症狀 是否與植入位置相關 也是如1.上述3.你的困擾 我們可以理解 .若你回診諮詢原手術醫師後 依然改善有限 ,那就近再諮詢其它的脊椎神經的資深專家醫師祝福你
回覆日期：2025/04/02
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解頸椎手術後的恢復過程及可能出現的症狀。
您提到的自律神經症狀，如頭痛、眩暈、耳鳴、失眠等，這些症狀可能與頸椎的神經受壓有關，也可能是手術後的恢復過程中出現的正常反應。
在進行人工椎間盤置換手術後，通常會有一段時間的恢復期。
在這段期間，患者可能會經歷不同程度的疼痛、麻木或其他神經症狀。
這是因為手術後神經組織需要時間來適應新的環境，並且可能會有炎症反應影響到神經的功能。
您提到的自律神經症狀，可能與頸椎的神經根受到壓迫有關。
頸椎的神經根負責傳遞感覺和運動信號，當這些神經受到壓迫或刺激時，可能會導致一系列的症狀，包括您所描述的焦慮、心悸、腸胃不適等。
此外，頸椎的結構改變也可能影響到自律神經系統的功能，導致症狀的出現。
關於手術後的評估，建議您與原手術醫師進行詳細的討論，並考慮進行術後的MRI檢查，以評估人工椎間盤的置入位置及周圍組織的狀況。
MRI能夠提供更清晰的影像，幫助醫師了解是否有其他問題存在，例如椎間盤突出未完全清除或是其他結構性問題。
如果您在回診後仍感到症狀未改善，建議尋求其他脊椎神經專家的意見，進行更深入的評估。
這可能包括進一步的影像學檢查或是功能性測試，以確定是否需要進一步的手術介入或其他治療方案。
在術後恢復期間，除了定期回診外，您也可以考慮進行物理治療，這有助於改善頸部的靈活性和強度，並可能減輕一些症狀。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計劃，幫助您逐步恢復正常的活動能力。
最後，請記得保持良好的生活習慣，包括適當的休息、均衡的飲食和適度的運動，這些都有助於促進身體的恢復。
希望您能早日康復，減輕不適的症狀！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！
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