開刀後引發腎衰竭的原因-內科

彙整補充說明

開刀後引發腎衰竭的原因可以是多方面的，尤其是對於年長者或有糖尿病等基礎疾病的患者來說，風險更高。
您的岳母在開刀前並未需要洗腎，但手術後卻出現腎衰竭的情況，這可能與以下幾個因素有關。

首先，糖尿病本身就可能導致腎功能的逐漸下降。
糖尿病患者的腎臟血管可能受到損害，這會影響腎臟的過濾功能。
在手術過程中，尤其是全身麻醉，可能會導致血流動力學的變化，進而影響腎臟的灌流。
如果手術過程中出現低血壓或血流不足，腎臟可能無法獲得足夠的血液供應，這會導致急性腎損傷。

其次，手術後的疼痛管理通常需要使用止痛藥，某些止痛藥（如非類固醇抗炎藥）在腎功能不全的患者中使用時，可能會進一步損害腎臟。
此外，術後可能需要使用抗生素來預防或治療感染，某些抗生素也可能對腎臟造成毒性影響。

再者，手術後的液體管理也非常重要。
如果術後液體補充不足，可能導致脫水，進而影響腎臟的功能。
相反，過多的液體補充也可能導致心臟負擔加重，進而引發肺水腫等併發症。
您的岳母在出院時帶尿袋，這可能表示她的排尿功能受到影響，這也可能是腎功能不全的表現。

在您岳母的情況中，開刀後出現的腎衰竭可能是由於上述多種因素的綜合作用。
即使在手術前腎功能正常，手術後的變化也可能導致腎功能的急性惡化。
醫生建議洗腎是因為腎臟無法有效排除體內的廢物和多餘的液體，這是急性腎損傷的一種常見處理方式。

至於肺水腫的情況，這可能是由於腎功能不全導致的液體潴留，或是心臟功能不全所引起的。
這些情況都需要醫療團隊的密切監控和適當的治療。

總結來說，開刀後引發腎衰竭的原因可能涉及多種因素，包括基礎疾病（如糖尿病）、手術過程中的血流動力學變化、術後的藥物使用及液體管理等。
建議您與主治醫師進一步討論，了解岳母的具體情況及後續的治療計畫，以便更好地應對這一挑戰。
希望您的岳母能夠早日康復。