糞便潛血檢查結果為陽性，應進一步檢查大腸癌嗎？-肝膽腸胃科

糞便潛血檢查？

副院長好
最近因為有胃痛腹瀉狀況，腹瀉時末端有出現流血狀況。就醫時醫生說腹瀉好一點後可以做糞便潛血檢驗，等到為腹瀉狀況有改善一點了我就採樣進行檢驗(國健署45歲以上檢驗)。FOBT潛定量免疫法鑑驗血檢驗結果是陽性，參考範圍值<30ng/ml。我有詢問醫院是否可以知道檢驗結果的數值，醫院回答我因為國健署的檢驗通常沒有數值。但有蓋了一個大腸癌高危險群的印章，讓我很擔心。
我已經有安排要進行大腸鏡檢查。

但因為胃痛的狀況雖然有比較好但一直都沒有完全改善(偶而上腹部和偏右一點會抽痛)，但腹瀉狀況已經改善了，血便狀態也明顯改善了。是不是有可能因為胃痛的關係造成的血便?

有點擔心是大腸癌

SKT，40~49歲男性，詢問日期：2025/04/11

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

應是發炎造成可能性高，但仍建議完成大腸鏡以排除其他可能。不必擔心~

回覆日期：2025/04/11
資料來源：台灣e院 - 糞便潛血檢查

彙整補充說明

根據您的描述，您最近經歷了腹瀉、流血以及胃痛等症狀，並且糞便潛血檢查結果為陽性。
這樣的情況確實需要引起重視，因為潛血陽性可能是多種原因造成的，包括但不限於大腸癌、腸道炎症、痔瘡、肛裂等。

首先，糞便潛血檢查（FOBT）是一種篩檢工具，主要用來檢測糞便中的微量血液。
陽性結果並不一定意味著您有大腸癌，但它確實提示需要進一步的檢查來確定出血的來源。
根據您的年齡（45歲以上），這項檢查的結果會被視為高風險，因此醫生建議您進行大腸鏡檢查是非常合理的。

關於您提到的胃痛和腹瀉，這些症狀可能與多種因素有關。
胃痛可能是由於胃炎、胃潰瘍或其他消化系統問題引起的，而腹瀉和血便則可能與腸道感染、炎症或其他腸道疾病有關。
雖然有些人可能因為肛門周圍的問題（如痔瘡或肛裂）而出現血便，但在您的情況下，因為有潛血陽性，建議進一步檢查以排除其他更嚴重的病因。

在等待大腸鏡檢查的過程中，您可以注意以下幾點：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩及刺激性食物，保持飲食清淡，增加纖維攝取以促進腸道健康。

2. 症狀觀察：持續觀察腹痛的性質及頻率，若有加重或出現其他症狀（如體重減輕、持續發燒等），應立即就醫。

3. 保持水分：腹瀉可能導致脫水，確保攝取足夠的水分。

最後，對於您的擔憂，雖然潛血陽性可能讓人感到焦慮，但並不必然意味著大腸癌。
大腸癌的發展通常需要時間，而您之前的健康檢查結果正常，這是一個正面的指標。
無論如何，及時進行大腸鏡檢查是非常重要的，這將有助於確診並排除任何潛在的問題。
希望您能夠儘快得到檢查結果，並在醫生的指導下進行後續的治療或觀察。