恐慌症發作時心跳快至120以上是否需要立即就醫?-心臟血管專科

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心跳突然快?


我本身有嚴重恐慌症, 昨晚跟太太去賣場買東西 在地下內, 就突然感覺不太舒服了 當下有吃一顆安伯寧, 但不到10分鐘內心跳從80-100-110 短短不到幾分鐘 最高到120多 , 當下是先逃離地下室趕快回家 *(中途有想說去掛急診) 但每次掛急診都是恐慌症發作在醫院吃藥而已,這次發作約20分鐘內又回到正常,發作頻率這次是2個月的一次發作, 我身上有備用心律定, 但還來不及吃又正常了, 我通常都是鎮定劑吃了還是很不舒服在吃心律定, 之前去急診醫師跟我說不用常跑及急診心律定吃了還是不舒服在過來, 然後前天我又去看心臟科 醫生也說心臟超音波都正常 還要我把康肯停掉, 要我專注焦慮方面要我去看身心科.. 我想問一下恐慌症發作心跳快到120-130左右沒必要先去急診嗎.... 雖然我的經驗是當下快要死的感覺...但似乎很快又會過去, 心臟科說不是心跳快不是心臟問題, 他覺得我非常焦慮... 然後我每天都有快走 也不敢走太快盡量心率控制130內, 醫生就說那是運動強度不夠 要我不要管心跳 就去跑跳... 心臟科醫生我已經看了2個說的都是同樣的話 我也慢慢釋懷可能跟心臟無關 是焦慮引起... 我想問的是發作前我都可以預知 發作時候心跳很快約120上下 會有危險嗎.. 但放輕鬆約5-10分又正常 這跟心臟問題有關連嗎 還是真的是恐慌症



閃電,40~49歲男性,詢問日期:2025/06/13

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好心跳幾下不重要120下 不會有危險180都不會死所以別擔心跳幾下放鬆約5-10分又正常那更沒關係哦跟心臟無關 是焦慮引起別擔心平安彰化醫院關心您



回覆日期:2025/06/13

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解恐慌症發作時的生理反應。
恐慌症是一種焦慮障礙,當個體面對壓力或恐懼時,身體會自動啟動「戰鬥或逃跑」反應,這會導致心跳加速、呼吸急促、出汗等生理反應。
這些反應是由自律神經系統控制的,特別是交感神經系統的活躍導致心跳加速。

在您提到的情況中,心跳達到120次以上,這在恐慌發作時是相對常見的。
根據醫學研究,心跳加速本身並不一定代表有心臟病或其他危險情況。
許多患者在經歷恐慌發作時,心跳可達到150甚至180次,但這通常是由焦慮引起的,而非心臟本身的問題。
您提到的心臟超音波和24小時心電圖檢查正常,這意味著您的心臟結構和功能在醫學上是健康的。

然而,當心跳加速至120次以上時,是否需要立即就醫,主要取決於伴隨的症狀。
如果您在心跳加速的同時出現胸痛、呼吸困難、暈眩或極度不適等症狀,那麼建議您立即就醫,因為這些可能是心臟問題的警訊。
但如果只是單純的心跳加速,且沒有其他不適,通常不需要過度擔心。

在面對恐慌症的情況下,學習如何管理焦慮和恐慌的技巧是非常重要的。
以下是一些建議:
1. 呼吸練習:當您感到心跳加速時,試著進行深呼吸。
吸氣時數到四,然後屏住呼吸數到四,最後慢慢呼氣數到四。
這可以幫助您放鬆,減少焦慮感。

2. 認知行為療法:這是一種有效的心理治療方法,可以幫助您識別和改變負面的思維模式,從而減少焦慮和恐慌的發作。

3. 藥物治療:如果您的症狀持續影響生活品質,與醫師討論是否需要調整或增加藥物治療。

4. 運動與放鬆:定期運動和放鬆技巧(如瑜伽、冥想)可以幫助減少焦慮,改善整體心理健康。

5. 避免刺激物:如咖啡因和尼古丁,這些物質可能會加重焦慮和心跳加速的情況。

最後,面對恐慌症的挑戰,保持與醫療專業人員的良好溝通是非常重要的。
定期檢查和評估您的狀況,並根據需要調整治療方案,能夠幫助您更好地管理症狀。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復,保持平安!

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好上室頻脈也不太會有危險心跳快屬哪一種形式需要看心電圖簡單說150以下可能是焦慮的心跳快的機率高些150以上可能是上室頻脈平安彰化醫院關心您

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